擠壓綜合征表現(xiàn)是什么
有些人在遭到中午擠壓或者是長(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)狹小的空間的時(shí)候,去醫(yī)院檢查之后發(fā)現(xiàn)患上了擠壓綜合征。其實(shí)如果長(zhǎng)時(shí)間擠壓的話很容易使得身體發(fā)現(xiàn)一系列變化,例如我們可以發(fā)現(xiàn)他們?cè)跀D壓過后,肢體會(huì)法傷腫脹,也有可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭,最嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致死亡。那么擠壓綜合征表現(xiàn)是什么?
擠壓綜合征是指人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受重物(如,石塊、土方等)長(zhǎng)時(shí)間的擠壓,在擠壓解除后出現(xiàn)身體一系列的病理生理改變。臨床上主要表現(xiàn)為以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭。如不及時(shí)處理,后果常較為嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致患者死亡。
1.局部表現(xiàn)
由于皮肉受損,血離脈絡(luò),淤血積聚,氣血停滯,經(jīng)絡(luò)閉塞,局部出現(xiàn)疼痛,肢體腫脹,皮膚有壓痕,變硬,皮下淤血,皮膚張力增加,在受壓皮膚周圍有水皰形成,檢查肢體血液循環(huán)狀態(tài)時(shí),值得注意的是如果肢體遠(yuǎn)端脈搏不減弱,肌肉組織仍有發(fā)生缺血壞死的危險(xiǎn),要注意檢查肢體的肌肉和神經(jīng)功能,主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)牽拉時(shí)可引起疼痛,對(duì)判斷受累的筋膜間隔區(qū)肌群有所幫助。
2.全身表現(xiàn)
由于內(nèi)傷氣血,經(jīng)絡(luò),臟腑,患者出現(xiàn)頭目暈沉,食欲不振,面色無華,胸悶腹脹,大便秘結(jié)等癥狀,積淤化熱可表現(xiàn)發(fā)熱,面赤,尿黃,舌紅,苔黃膩,脈頻數(shù)等,嚴(yán)重者心悸,氣急,甚至發(fā)生面色蒼白,四肢厥冷,汗出如油等脫癥(休克)。
擠壓綜合征主要特征表現(xiàn)分述如下:
(1)休克部分傷員早期可不出現(xiàn)休克,或休克期短而未發(fā)現(xiàn),有些傷員因擠壓傷強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激,廣泛的組織破壞,大量的血容量丟失,可迅速產(chǎn)生休克,而且不斷加重;
(2)肌紅蛋白尿這是診斷擠壓綜合征的一個(gè)重要條件,傷員在傷肢解除壓力后,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)褐色尿或自述血尿,應(yīng)該考慮肌紅蛋白尿,肌紅蛋白尿在血中和尿中的濃度,在傷肢減壓后3~12小時(shí)達(dá)高峰,以后逐漸下降,1~2天后可自行轉(zhuǎn)清;
(3)高鉀血癥因?yàn)榧∪鈮乃溃罅康募?xì)胞內(nèi)鉀進(jìn)入循環(huán),加之腎功能衰竭排鉀困難,在少尿期血鉀可以每日上升2mmol/L,甚至在24小時(shí)內(nèi)上升到致命水平,高血鉀同時(shí)伴有高血磷,高血鎂及低血鈣,可以加重血鉀對(duì)心肌抑制和毒性作用;
(4)酸中毒及氮質(zhì)血癥肌肉缺血壞死以后,大量磷酸根,硫酸根等酸性物質(zhì)釋出,使體液pH值降低,致代謝性酸中毒,嚴(yán)重創(chuàng)傷后組織分解代謝旺盛,大量中間代謝產(chǎn)物積聚體內(nèi),非蛋白氮迅速升高,臨床上可出現(xiàn)神志不清,呼吸深大,煩躁煩渴,惡心等酸中毒,尿毒癥等一系列表現(xiàn),應(yīng)每日記出入量,經(jīng)常測(cè)尿比重,若尿比重低于1.018以下者,是診斷主要指標(biāo)。
對(duì)于擠壓綜合征表現(xiàn)是什么,我們上面已經(jīng)解釋得十分清楚了,相信大家也有所了解,如果不幸被重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓的話,這時(shí)候就一定要注意,一定要去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的身體檢查,這樣才能最好地防止擠壓綜合征的發(fā)生。