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新生兒胃扭轉臨床表現

2017-04-08 13:42:40  來源:360常識網   熱度:
導語:新生兒胃扭轉是特別嚴重的一種疾病,所以很多的家長,當自己的孩子出現了新生兒胃扭轉以后,那么為了保障孩子的健康,就想全面了解一下新生

新生兒胃扭轉是特別嚴重的一種疾病,所以很多的家長,當自己的孩子出現了新生兒胃扭轉以后,那么為了保障孩子的健康,就想全面了解一下新生兒胃扭轉的臨床表現,下面內容就為很多的家長詳細介紹了新生兒胃扭轉臨床表現,你可以盡快繼續了解一下。

新生兒胃扭轉為胃正常位置的固定機制障礙或其鄰近器官病變導致胃移位,使胃本身沿不同軸向發生全胃或部分胃異常扭轉致形態發生變換。胃扭轉不常見,其急性型發展迅速,診斷不易,常延誤治療;而其慢性型的癥狀不典型,也不易及時發現。

臨床表現

急性胃扭轉起病較突然,發展迅速,其臨床表現與潰瘍病急性穿孔、急性胰腺炎、急性腸梗阻等急腹癥頗為相似,與急性胃擴張有時不易鑒別。起病時均有驟發的上腹部疼痛,程度劇烈,并牽涉至背部。常伴頻繁嘔吐和噯氣,嘔吐物中不含膽汁。如為胃近端梗阻,則為干嘔。此時擬放置胃腸減壓管,常不能插入胃內。體檢見上腹膨脹而下腹平膽。如扭轉程度完全,梗阻部位在胃近端,則有上述上腹局限性膨脹、干嘔和胃管不能插入的典型表現。如扭轉程度較輕,量臨床表現很不典型。腹部X線平片常可見擴大的胃陰影,內充滿氣體和液體。由于鋇劑不能服下,胃腸X線檢查在急性期一般幫助不大,急性胃扭轉常在手術探查時才能明確診斷。

慢性胃扭轉多系部分性質,也無梗阻,可無明顯癥狀,或其癥狀較為輕微,類似潰瘍病或慢性膽囊炎等慢性病變。胃腸鋇餐檢查是重要的診斷方法。系膜軸扭轉型的X線表現為雙峰形胃腔,即胃腔有兩個液平面,幽門和賁門處在相近平面。器官軸扭轉型的X線表現有胃大、小彎倒置和胃底液平面不與胃體相連等。

[臨床與病理]

胃扭轉多與周圍韌帶先天發育異常有關,如胃結腸韌帶、肝胃韌帶過長或松弛,也可繼發于膈膨出、膈疝、或潰瘍、腫瘤等因素的推擠牽拉,也可無任何誘因。

根據扭轉方式的不同,可分為三型:1)器官軸型或縱軸型扭轉,即以賁門與幽門連線為軸心,向上翻轉,致小彎向下,大彎向上;2)網膜軸型或橫軸型扭轉,即以長軸相垂直的方向,向左或向右翻轉;3)混合型扭轉,兼有上述兩型不同程度的扭轉。三種類型中以器官軸型扭轉常見,網膜軸型次之,混合型少見。

急性扭轉起病急驟,持續性干嘔,很少或無嘔吐物,突發嚴重短暫的胸部或上腹部痛,胃內難以插入胃管為其特征性表現。而慢性胃扭轉則癥狀輕重不一,或有食后脹滿,上腹灼燒等非特異性癥狀。

新生兒胃扭轉臨床表現,很多的家長已經通過以上的檢查,詳細了解了新生兒胃扭轉的臨床表現,所以在了解以后,為了盡快讓自己孩子出現胃扭轉后盡快的康復,必須要選擇正規醫院,通過全面的治療,才能讓自己孩子的胃更健康。

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