隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。80%的隱睪可被觸及,20%不可被觸及,大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如,30%是睪丸萎縮。兒童可以回縮睪丸,通常只需要隨訪以證明睪丸處于正常狀態(tài)而沒有回縮即可。下面就快和360常識(shí)網(wǎng)一起了解隱睪是什么?隱睪的癥狀有哪些?隱睪如何治療吧!
隱睪是什么

在生活中,有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子一邊的睪丸摸不到,有的孩子有時(shí)能摸到,但有時(shí)又摸不到,這是怎么回事兒?著急忙慌的家長(zhǎng)普遍都認(rèn)為這是嚴(yán)重的問題,在發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象后會(huì)立即帶孩子就醫(yī)。其實(shí)孩子所患的,很可能就是隱睪癥。那么什么是隱睪癥呢?
正常的男寶寶都有兩個(gè)蛋蛋,也就是我們說的睪丸,如果孩子存在發(fā)育不良的問題,那么一個(gè)睪丸的這種現(xiàn)象也會(huì)出現(xiàn),甚至更嚴(yán)重的寶寶會(huì)兩個(gè)睪丸都缺失。只要是在孩子的陰囊中不能觸摸到睪丸,這種情況就會(huì)被診斷為隱睪。隱睪包括兩種情況,第一種情況是真性隱睪,第二種情況是搞完沒有生長(zhǎng)在正常的位置,稱為睪丸異位。一般情況下孩子隱睪都是因?yàn)樵诎l(fā)育的過程中睪丸不走尋常路,沒有正常的從腰部腹膜跑到它該去的地方陰囊底部。
在足月的男寶寶中隱睪的發(fā)病率為3%,一歲之后發(fā)病率會(huì)有所下降轉(zhuǎn)為1%,在成年之后可趨于穩(wěn)定。
隱睪的癥狀有哪些?

1、隱睪癥患者的笫二性征為男性,患側(cè)陰囊空虛、發(fā)育差,觸診陰囊內(nèi)無睪丸,右側(cè)多于左側(cè)。單側(cè)者陰囊發(fā)育不對(duì)稱,雙側(cè)者可無明顯陰囊。
2、常見于嬰幼兒,一般無明顯隱睪癥的癥狀。由于鞘狀突未閉導(dǎo)致腹股溝疝,則可出現(xiàn)腹股溝可復(fù)性腫物。
3、疝氣:90%的睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突通常在睪丸下降后和出生后第1個(gè)月內(nèi)閉合,鞘狀突未閉伴有更高風(fēng)險(xiǎn)的附睪異常。鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪癥的激素治療效果。
4、患側(cè)陰囊扁平,雙側(cè)隱睪癥常伴有陰囊發(fā)育不全,陰囊內(nèi)不能觸到睪丸,此為隱睪癥的癥狀中比較明顯的一個(gè)。
5、睪丸扭轉(zhuǎn):隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。盡管未下降睪丸很少發(fā)生扭轉(zhuǎn),但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側(cè)陰囊空虛者應(yīng)考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。
6、部分患兒可在腹股溝處觸及睪丸。
隱睪治療方法
1、激素治療

黃體荷爾蒙釋放激素,刺激腦下垂體釋放黃體激素使睪丸制造較高濃度的睪丸固酮。給予的方式包括靜脈注射、鼻粘膜噴霧式及皮下脈動(dòng)式連續(xù)注射法等。噴霧式最簡(jiǎn)單,天天三次噴到鼻粘膜上,連續(xù)四星期。皮下注射則使用25號(hào)頭皮針插到腹部皮下組織,接上灌注可連續(xù)24小時(shí)給予。皮下注射的優(yōu)點(diǎn)是所用的劑量較小,效果也較好。
2、內(nèi)分泌治療
雙側(cè)隱睪可先試用絨毛膜促性腺激素治療,方法如下:每日肌注500μ,共20~30天,總量為10000~15000μ,隔日肌注1000μ,總量同上。隔日肌注3300μ,共3次,總量為10000μ,應(yīng)在3~5歲以前進(jìn)行激素治療,如果激素治療無效,不宜繼續(xù)應(yīng)用或重復(fù)應(yīng)用,應(yīng)改為手術(shù)治療。
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