性交疼痛如何診斷
很多婦女都經(jīng)歷過有疼痛感的性交,大多數(shù)疼痛都是暫時性的,但對于某些婦女而言,這種疼痛卻是長久、持續(xù)的,這時應該上醫(yī)院尋找原因和治療辦法。
【檢查】
1、B超 可經(jīng)B超檢查明確診斷子宮是否有病變,必要時配合相應特殊檢查如子宮內(nèi)膜異位的抗子宮內(nèi)膜抗體檢查,進一步確診。
2、內(nèi)分泌激素檢查:抽血查性激素促卵泡激素FSH、促黃體生成激素LH、催乳素PRL、雌激素E、睪酮T及甲狀腺激素促甲狀腺激素TSH、游離三點碘甲腺原氨酸FT3、游離四碘甲腺原氨酸FT4,可協(xié)助確診內(nèi)分泌源性女性性交疼痛。
3、特異性生理檢查 主要包括測定性刺激前及刺激后女性生殖道的血流,陰道pH值,陰道順應性及女性生殖器官震動感覺的界限。
1超聲Doppler:即可測定陰蒂、陰唇、尿道、陰道及子宮的動脈的最大收縮血流速度及靜脈舒張末期速度,了解外生殖器的性生理反應性。
2生物震感閾測量器測定:陰蒂及陰唇震蕩度是反映陰蒂及陰唇對性刺激的反應敏感性的指標。
3數(shù)字式pH測定儀測定:陰道pH值可間接反映陰道滑潤程度和清潔度。
4陰道壓力/流量變化即陰道順應性,則用順應性測量儀測定。
5其他軀體性疾病則到相應專科進行診斷治療。
【鑒別】
1、陰道痙攣的鑒別診斷 主要與性交疼痛相鑒別。二者均有性交時陰道疼痛。但陰道痙攣疼痛較輕,主要是陰莖不能納入陰道進行性交。性事時陰道周圍的肌肉發(fā)生痙攣性疼痛。體內(nèi)激素水平的變化也會造成陰道干燥,可以用陰道潤滑劑來緩解疼痛。性交疼痛是以疼痛為主,并可有小腹疼痛,陰莖能納入陰道進行性交。
2、尿路感染的前期癥狀就是性交痛,真菌和細菌的感染會刺激陰道口并減少其潤滑,從而發(fā)生局部瘙癢或散發(fā)異味,尤其在排尿時會感覺到劇烈疼痛。
部分有過性交痛經(jīng)歷的女性在性生活中會有陰道痙攣的表現(xiàn),原因是每當性生活時他們產(chǎn)生了一種畏懼的心理,不過不要擔心,只要經(jīng)過心理治療,丈夫在精神方面給予足夠的關愛,陰道痙攣也可痊愈。另外,長期的性交痛,讓雙方在內(nèi)心的深處感受不到性生活的美好,甚至產(chǎn)生了厭惡的心理,這樣就導致性欲低下,嚴重的還有性喚起障礙或性高潮障礙等,所以性交痛應引起足夠的重視。