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小兒急性胰腺炎 小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因

2017-06-23 22:15:32  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:寶寶生病最著急的就是家長了,所以作為家長要好好了解一下寶寶可能會得的疾病,并且要做好預防措施,那么小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因有哪些呢

寶寶生病最著急的就是家長了,所以作為家長要好好了解一下寶寶可能會得的疾病,并且要做好預防措施,那么小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因有哪些呢?小兒急性胰腺炎治療方法有哪些呢?一起來看看吧!

小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因是什么?

小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因復雜,有時候會突發(fā)性的患病,很難找出其病因。目前多考慮以下因素可引起小兒急性胰腺炎的發(fā)生:

1、上消化道疾患或膽胰交界部位畸形,膽汁返流入胰腺,引起胰腺炎。

2、小兒急性胰腺炎的發(fā)病可并發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫瘢、甲狀旁腺功能亢進癥。

3、細菌和病毒的感染也可能是小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因:如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。

4、小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因包括藥物誘發(fā):應用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細胞白血病時均可引起急性胰腺炎。

小兒急性胰腺炎的診斷方法

1.胰淀粉酶測定

由于胰腺組織炎癥損傷,胰淀粉酶滲入腹腔,經(jīng)腹膜吸收后進入血液循環(huán),血淀粉酶明顯升高,同時尿淀粉酶也升高。急性胰腺炎的病人在發(fā)病后1—12h血淀粉酶開始升高,起病后2d達高峰,3—5d逐漸恢復正常。血清淀粉酶恢復正常越早,表示胰腺炎消退的越早;如血清淀粉酶持續(xù)不退或升高,意味出現(xiàn)并發(fā)癥。當胰腺廣泛壞死時,血淀粉酶可能不升高,所以不能以血清淀粉酶的濃度判斷炎征的輕重。值得注意的是有10%—30%的病人血淀粉酶不升高,故血淀粉酶測定不能作為惟一標準:尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚,但持續(xù)時間更長。尿淀粉酶的升高受腎臟分泌功能的影響,沒有血淀粉酶準確。

2.B超檢查

可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,胰周積液,胰腺組織間聲減低,同時可檢查有無膽道畸形、膽總管囊腫或膽道結行,通過B超也可確定是否是小兒急性胰腺炎。

3.CT檢查

對重型病例受省價值,通過造影劑增強掃描,可以判斷胰腺壞死的嚴重程度和他鬧。胰腺彌漫件腫大,密度不均勻,邊界模糊,胰內(nèi)或胰用積液,假性囊腫或膿腫形成。

小兒急性胰腺炎局部并發(fā)癥,主要有以下三大并發(fā)癥:

第一,胰腺膿腫

胰腺膿腫一般出現(xiàn)在發(fā)病后2~3周,因胰腺及胰周組織壞死繼發(fā)細菌感染而形成膿腫,此時患者高熱不退,持續(xù)腹痛,上腹可捫及包塊。

第二,假性囊腫

假性囊腫多在病后3~4周形成,系胰腺組織經(jīng)胰酶消化壞死后液化或膿腫內(nèi)容物與胰管相通排出所致,多位于胰腺體尾部,囊壁為壞死、肉芽及纖維組織而無上皮覆蓋。囊壁破裂或有裂隙,是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因。

第三,門脈高壓

少數(shù)胰腺炎患兒可因胰腺纖維化或假性囊腫擠壓脾靜脈形成血栓,而出現(xiàn)節(jié)段性門靜脈高壓等癥狀。

小兒急性胰腺炎的治療原則

治療原則主要為禁食、止痛、解痙攣、防治感染。

1、禁食

當腹痛控制后,可逐漸給予流食。

2、胃腸減壓

重癥病例應用,緩解緊張,減少消化液刺激。

3、靜脈輸液

不宜輸入高滲葡萄糖溶液,合并休克者抗休克治療,糾正水、電解質(zhì)紊亂。

4、抗感染

對可疑細菌引起的本病及出血壞死性胰腺炎,給予有效的抗菌治療。

5、抗酶治療

早期緩慢靜滴抑肽酶(trasylol),每日1~5萬U,連續(xù)7~9日,可減輕休克,尿淀粉酶恢復正常后宜再給藥2~3日,注意過敏反應。

結語:小兒急性胰腺炎是寶寶易得的疾病之一,作為父母要好好了解發(fā)病的原因與治療方法,要做好預防措施,那么小兒急性胰腺炎發(fā)病原因有哪些呢?小兒急性胰腺炎治療方法有哪些呢?大家看了小編的介紹都知道了吧!

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