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宮外孕是什么癥狀 哪些因素會導(dǎo)致宮外孕

2017-06-24 02:48:20  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:宮外孕是很多人都擔(dān)心發(fā)生的一種不正常的受孕過程,是一種埋藏的定時炸彈。這也是在孕婦做產(chǎn)檢的一個重要的原因,那么宮外孕有哪些癥狀呢?

宮外孕是很多人都擔(dān)心發(fā)生的一種不正常的受孕過程,是一種埋藏的“定時炸彈”。這也是在孕婦做產(chǎn)檢的一個重要的原因,那么宮外孕有哪些癥狀呢?哪些因素會造成宮外孕的發(fā)生呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。

正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。

由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險。

如果平時月經(jīng)周期是規(guī)則的,只要超過這個周期沒有正常量的月經(jīng)來潮(月經(jīng)的正常量具體到每個人有所差別,只要是比之前規(guī)律出血量少的就算少,不是按具體的數(shù)值量化的),就要注意有沒有懷孕的可能。第二,如果已經(jīng)確認懷孕的,要注意有沒有陰道流血或腹痛的情況,因為這時既有可能是正常宮內(nèi)妊娠先兆流產(chǎn),也有可能是宮外孕,不要偷懶或存僥幸心理,應(yīng)及時就診。

宮外孕的癥狀

宮外孕會有停經(jīng)、下腹痛或陰道流血的情況,只要及時就診,通過婦科B超檢查,或輔助監(jiān)測血妊娠激素水平的變化,往往就能得到診斷。但有的病人不知道出血是宮外孕引起的不規(guī)則陰道流血,而且還把隨之而來的腹痛當(dāng)成痛經(jīng),以至于就診時已經(jīng)有腹腔大出血,需要切除輸卵管,并且還要輸血治療。

宮外孕用試紙能試出來嗎

不能。對于臨床表現(xiàn)不典型的病例,醫(yī)生通常會借助一些輔助檢查來幫助診斷。最有價值的輔助診斷有3項,即妊娠試驗或血、尿HCG(人絨毛膜促性腺激素),B超和腹腔鏡檢查。不過,如果你有無避孕的性生活并且出現(xiàn)了停經(jīng)、下腹痛或陰道流血的癥狀,這時試紙檢測出懷孕,那么就要高度懷疑是否是宮外孕。

臨床表現(xiàn)與受精卵著床部位、有無流產(chǎn)或破裂、腹腔內(nèi)出血的多少及時間長短等有關(guān)。

1.停經(jīng),除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。

2.腹痛,為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。若血液局限于病變區(qū),表現(xiàn)為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時,肛門有墜脹感;出血量過多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時,可引起肩胛放射性疼痛。

3.陰道出血,胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量,但淋漓不凈。

4.暈厥與休克,由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克,其嚴(yán)重程度與腹腔內(nèi)出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重,但與陰道出血量不成正比。

5.陳舊性宮外孕,指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病程長,經(jīng)反復(fù)內(nèi)出血病情漸趨穩(wěn)定。此時胚胎死亡,絨毛退化,內(nèi)出血停止,腹痛有所減輕,但所形成的血腫逐漸機化變硬,且與周圍組織及器官粘連。

陳舊性宮外孕患者可詢及停經(jīng)后反復(fù)內(nèi)出血發(fā)作史,其臨床特點為陰道不規(guī)則出血、陣發(fā)性腹痛、附件腫塊及低熱。低熱為腹腔內(nèi)血液吸收過程引起,如合并繼發(fā)感染,則表現(xiàn)為高熱。

宮外孕的病因

造成輸卵管妊娠最常見的因素是輸卵管炎。由于炎癥造成輸卵管粘連扭曲或管腔狹窄,或內(nèi)膜纖毛缺損,使輸卵管的蠕動減弱,受精的卵子不能被正常輸送到子宮內(nèi),而在輸卵管著床。還有的是因為輸卵管發(fā)育不良、畸形,輸卵管過長或有憩室。其余還可因鄰近的臟器腫瘤的壓迫,使輸卵管移位或變形,輸卵管內(nèi)有異位子宮內(nèi)膜等,這種情形均少見。當(dāng)受精卵在輸卵管安營扎寨后就開始發(fā)育,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕,隨著胚胎的發(fā)育而使之膨脹繼而發(fā)生破裂,輸卵管的破裂造成大量出血,嚴(yán)重時可引起休克,如搶救不及時可危及生命。輸卵管妊娠在沒有破裂或未流產(chǎn)時,由于沒有特殊表現(xiàn),往往被忽略。而當(dāng)出現(xiàn)劇烈腹痛時往往是輸卵管妊娠已經(jīng)破裂發(fā)生腹腔內(nèi)出血。所以早期診斷宮外孕是非常重要的。

首先對有慢性盆腔炎或人流術(shù)后繼發(fā)不育的婦女當(dāng)停經(jīng)6~8周后(個別亦有月經(jīng)僅過數(shù)天者)應(yīng)及時查妊娠試驗,如試驗結(jié)果為陽性,則要進一步進行B超檢查,以確定受精卵著床部位。如果停經(jīng)后突然發(fā)生下腹部疼痛應(yīng)該有所警惕,立即去醫(yī)院就診。疼痛劇烈并有血壓下降等休克征兆時就不要隨便行動,應(yīng)臥床并及時與醫(yī)院急救室聯(lián)系,以最快的速度得到救治。相對來說,反復(fù)人流或者曾經(jīng)有過宮外孕病史的女性更加容易患上宮外孕。那么宮外孕的發(fā)病因素:

1.反復(fù)人流:隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變,婚前性行為導(dǎo)致人流日趨普遍,反復(fù)人流易引發(fā)宮外孕。目前宮外孕發(fā)生率與上世紀(jì)80年代相比已增加5~6倍。人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大。因此,無論是否生育,女性都應(yīng)做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。

2.慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了。因此任何育齡婦女都應(yīng)注意個人衛(wèi)生,杜絕不潔性生活史。減少盆腔炎的發(fā)生,使宮外孕的發(fā)生率降到最低。

3.上環(huán):根據(jù)醫(yī)學(xué)教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現(xiàn),是因為腹腔內(nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現(xiàn)腹瀉。

因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。

4.有宮外孕史:有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發(fā)宮外孕時一般發(fā)生在對側(cè)輸卵管。因此、再一次強調(diào)未準(zhǔn)備生寶寶的女性一定要做好避孕工作。

5.試管嬰兒:正常懷孕可導(dǎo)致宮外孕,同樣試管嬰兒也可導(dǎo)致宮外孕。據(jù)統(tǒng)計,試管嬰兒發(fā)生宮外孕的可能性為5%-8%。因為受精卵在第三天放入宮腔時,還需等待3~4天才能找到合適的“土壤”。這期間可能由于子宮內(nèi)膜炎等因素破壞宮腔條件,受精卵就會跑到輸卵管居住,引發(fā)宮外孕。所以準(zhǔn)備做試管嬰兒的女性在此之前應(yīng)先治療婦科疾病,防止宮外孕的發(fā)生,提高妊娠率。

6、輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復(fù)發(fā)作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床于輸卵管。

7、輸卵管發(fā)育異常或行輸卵管手術(shù)后:輸卵管過長、粘膜纖毛缺如,或輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通、輸卵管成形術(shù)等,都有可能引起輸卵管妊娠。

8、孕卵游走:一側(cè)卵巢排卵,受精后卻經(jīng)過宮腔或腹腔移行到對側(cè)輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當(dāng)不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發(fā)生了輸卵管妊娠。

9、患盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或配帶宮內(nèi)節(jié)育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發(fā)生。

總結(jié):通過上面的介紹,想必大家都了解到了宮外孕的癥狀有哪些了吧,所以在懷孕的時候一定要注意對于身體的檢查,同時也要盡量的避免發(fā)生宮外孕的因素。在宮外孕的早期要及時的發(fā)現(xiàn)并有針對的進行治療,希望小編的介紹對大家有所幫助。

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