一般新生兒黃疸2—3周便會消退，但以母乳為主的寶寶，則會持續(xù)1—2個月。這是因為寶寶喝下母乳后，會分解母乳中的脂肪，而產(chǎn)生脂肪酸。脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素，造成黃疸的持續(xù)，這個現(xiàn)象就叫做母乳性黃疸。約有10—15%以喝母乳為主的寶寶，會有母乳性黃疸。爸媽可以放心的是，母乳性黃疸對寶寶的發(fā)育和成長不會有任何影響，可以按照以前一樣，繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。
母乳性黃疸癥狀
1、營養(yǎng)發(fā)育良好，體重增加，大小便正常，大便顏色正常。
2、肝、脾不大。
3、肝功能正常，無貧血。
4、黃疸一般在出生后4—5天出現(xiàn)，逐漸加重，升高的膽紅素可持續(xù)10天左右，然后黃疸漸漸減輕，3—12周恢復(fù)正常水平。
母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸，是新生兒黃疸持續(xù)至1—2個月的狀況。與新生兒黃疸的癥狀相同，就是皮膚和眼白會泛黃。如果黃疸現(xiàn)象持續(xù)2—3周還沒消退的話，要到醫(yī)院接受檢查，確認寶寶是否為母乳性黃疸。爸媽可以暫停母乳喂養(yǎng)3天，改為人工喂養(yǎng)，以測量寶寶血液中膽紅素的量。注意，奶量以150ml/kg.d計算。暫停母乳期間，媽媽應(yīng)該用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
如果膽紅素有減少，那表示引起黃疸的原因可能是母乳，這個時候?qū)殞毧梢圆恍枰鋈魏蔚闹委煟謰尶梢院绕匠Ｒ粯訛槭牵灰驗榕曼S疸而停止哺喂母乳。黃疸癥狀較嚴重的寶寶可以給以保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。
母乳性黃疸預(yù)后良好，停喂母乳后黃疸即消退，至今尚未有因其導(dǎo)致膽紅素腦病的報道。為了減少本病的發(fā)生，應(yīng)鼓勵乳母早開奶，多次少量喂奶，增加大便次數(shù)，減少腸道對膽紅素的吸收，可降低黃疸發(fā)生率。另外，要給予患兒以保暖、增加熱量、預(yù)防感染等支持療法，防止加重黃疸。
母乳性黃疸如何預(yù)防
1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。
2、寶寶出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。
3、增加新生寶寶早期乳汁攝入量，可使新生兒體內(nèi)熱量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進腸蠕動，使胎糞盡早排凈。減少膽紅素腸肝循環(huán)，降低血清膽紅素水平從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。
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