埋線理論最新研究:
醫美圈韓國研究——埋線后組織學變化(Tissuechanges over time after polydioxanone thread insertion.)

該研究者利用動物模型分析了埋線后組織發生的變化。
研究發現,埋入的線可導致周圍組織產生特定變化,從而引起膠原蛋白再生、纖維合并、脂肪減少、組織攣縮以及血管環境改善。這一研究從理論上解釋了埋線的臨床效果。
今天我將分享一些與此研究理論相輔相成的個人埋線治療經驗,希望能通過理論+實踐的形式,更深入帶大家對埋線有一個較全面的了解。
埋線后組織學變化總結:

1.埋入線材后,可在組織內保持12周,24周內斷裂,48周后完全溶解(如此推測,如果埋線效果與線體本身是否還存在有關,它的效果僅可保持12-24周;若無關則可保持24-48周。);
2.膠原生成持續48周以上;
3.肉芽組織能存在48周以上,部分情況下可吸收線也會產生異物反應;
4.線材產生的炎癥會持續4-12周;
5.埋入線材后,纖維結締組織增多并與已存在的纖維結締組織融合(研究者推斷埋入的線具有支撐皮下脂肪層的效果,且該效果可持續1年。);
6.埋線后12周內,肌成纖維細胞(myofibroblasts)在傷口愈合過程中出現,且與傷口收縮有關;
7.在0-24周內出現纖維母細胞(fibroblasts)增殖;
8.毛細血管變粗,改善血供應;
9.因脂肪細胞變性導致脂肪層變薄,該效應持續48周以上。
研究詳情&臨床經驗:

埋線4周后
1.埋入線四周后形成兩個圓形真空區(圖①H&E染色,放大400倍);
2.埋線處產生豐富的膠原纖維(藍色區域,箭頭所指位置)。周圍厚膠原纖維(深藍色區域,三角形所指位置)代表先前已存在的纖維締結組織(圖②馬松三色染色,放大400倍);
3.新形成的膠原纖維(箭頭所位置指)與已存在的結締纖維組織(三角形所指位置)相連及融合(圖③H&E染色,放大400倍);
4.肉芽組織內出現染成藍色的纖維母細胞和染成紅色、雪茄狀的肌成纖維細胞(箭頭所指位置)(圖④免疫組化,放大1000倍);

兩個圓形真空區域周圍,新形成的肉芽組織內出現了豐富的松散膠原纖維、嗜酸性粒細胞和淋巴細胞,肉芽組織周圍脂的脂肪也開始變性 ,根據臨床經驗,這說明埋入的蛋白線起作用了。
膠原纖維的生成,隨之而來便是膠原蛋白的生成,組織的緊致程度和皮膚的膚質都會隨之改善。
5.實驗組(左,5826μm2)的毛細血管是對照組(右,2904μm2)的兩倍大小(圖⑤H&E染色,放大1000倍);

這說明此時的毛細血管變粗,組織內的血液供應狀況開始改善,肌膚的整體代謝能力增強。從皮膚表面的角度來說,可以理解為肌膚充滿活力、有光澤。
埋線12周后:
1.埋線處周圍膠原纖維由松散變緊密(圖⑥H&E染色,放大400倍);
2.埋線處周圍膠原纖維排列緊密(圖⑦馬松三色染色,放大400倍);
3.形成纖維橋接(圖⑧馬松三色染色,放大100倍)
4.與圖④相同部分,仍有纖維母細胞,但肌成纖維細胞已消失,緊密排列膠原纖維中的紅色呈假陽性(圖⑨免疫組化,放大400倍);

結合臨床經驗,膠原纖維由松散變緊密,肉芽組織中的嗜酸性粒細胞及淋巴細胞缺乏。肉芽組織周圍脂肪細胞仍有明顯變性。
纖維橋接形成和后,膠原纖維自埋線處呈蜘蛛網狀向皮膚和筋膜延伸。隨后膠原纖維緊密排列,進一步形成膠原蛋白網。
埋線24周后:
由于排列緊密膠原纖維減少,埋線處被薄膠原組織環繞。(圖⑩H&E染色,放大100倍);

據臨床經驗結合理論:此時內腔中埋入的蛋白線已呈碎片狀,膠原蛋白已初具形態,埋線處周圍仍能夠觀察到明顯的纖維橋接。
呈碎片狀的蛋白線,對組織的拉力以網狀的形態分散,除此之外,對肌膚活力狀態的改善面積也因碎片狀的形態擴散,此時的嫩膚、調節膚質作用尤為明顯。
埋線48周后:
埋線處周圍仍有明顯的薄膠原纖維帶與脂肪細胞的退化現象(H&E染色,放大400倍);

48周后埋線處周圍仍有明顯的薄膠原纖維帶與脂肪細胞的退化現象,這說明在埋線一年后,埋線的效果依舊存在。
薄膠原纖維帶證明新的膠原蛋白仍然會產生;脂肪細胞的退化現象證明了因脂肪細胞變性導致脂肪層變薄的這一理論成立。且效果持續在48周以上。
因此,該研究證實了絕大多數埋線的臨床經驗積累及臨床效果的表現。從總體來說,埋線雖不是一勞永逸的抗衰秘術,但它確實能維持一年、甚至比一年更久的治療效果,普遍性、適用性、持久性等都是非常好的。
醫學研究離不開臨床實踐,同樣醫美的臨床治療也離不開醫美前沿的理論指導,無論作為一名醫美醫生,還是一個普通的醫美愛好者,都應該一邊塑造美或者變美,一邊關注與美相關的事物,即醫美和審美應并駕齊驅。

伊美爾職務
主治醫師
伊美爾幸福醫療美容醫院微整形中心主任
伊美爾幸福醫療美容醫院微整形首席專家
伊美爾醫療美容集團核心專家團成員
社會職務
中國醫師協會美容與整形分會會員
中整協美容與再生醫學分會理事
微創和皮膚整形美容分會會員
瑞藍玻尿酸官方指定注射專家
BOTOX(保妥適)官方指定注射專家
喬雅登玻尿酸官方指定注射專家
愛貝芙官方指定注射專家
美容與再生醫學分會伊美爾集團正品聯盟認證注射醫師
醫生簡介
閆柳梅主任師從歐洲整容協會主席、愛貝芙之父Lenperle教授,將面部精塑的理念首次帶入中國。她曾榮獲眾多業界榮譽,被電視、雜志等眾多媒體關注報道。具備20余年皮膚科及醫療美容臨床經驗,曾在北京多家三甲醫院進修深造,具有豐富的醫學美容專業知識,資歷深厚,擁有上萬操作案例,技術精湛,在面雕和抗衰方面具有獨特的前瞻性美學理念修養,善于將時尚融入到個性化設計方案中,獨創的“三維立體注射法”受到業界的高度肯定以及求美者的贊不絕口。
擅長項目
4維立方微整形技術、PAA綜合精雕療法、問題肌膚治療、面部年輕化綜合設計、個性化美療方案的制定等
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