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急性淋巴白血癥是怎么一回事

2017-06-10 21:01:27  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):很多疾病的出現(xiàn)都是一種危害,急性淋巴白血癥就是相當(dāng)可怕的,會(huì)讓患者們的身體健康遭受很大的折磨跟威脅,雖然急性淋巴白血癥也是一種常見(jiàn)

很多疾病的出現(xiàn)都是一種危害,急性淋巴白血癥就是相當(dāng)可怕的,會(huì)讓患者們的身體健康遭受很大的折磨跟威脅,雖然急性淋巴白血癥也是一種常見(jiàn)的病癥,但是關(guān)于這個(gè)疾病的一些常見(jiàn)知識(shí),人們了解的還是不多的,那么急性淋巴白血癥是怎么一回事?讓我們一起來(lái)了解一下吧。

急性白血病臨床以感染、出血、貧血和髓外組織器官浸潤(rùn)為主要表現(xiàn),病情進(jìn)展迅速,自然病程僅有數(shù)周至數(shù)月。并發(fā)癥有DIC (彌散性血管內(nèi)凝血),急性淋巴細(xì)胞性白血病復(fù)發(fā),嚴(yán)重的感染。

臨床表現(xiàn)

起病急緩不一[2]。起病隱襲和數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸進(jìn)展,或起病急驟。臨床癥狀和體征由骨髓衰竭或白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致。

貧血

常見(jiàn)面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無(wú)力,呈進(jìn)行性發(fā)展,與貧血嚴(yán)重程度相關(guān)。

出血

半數(shù)以上患者有出血,程度輕重不一,部位可遍及全身,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑,鼻出血,牙齦出血和月經(jīng)過(guò)多、眼底出血等,出血主要是血小板明顯減少,血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)菌毒素等均可損傷血管而引起出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病常伴有彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)而出現(xiàn)全身廣泛出血。

發(fā)熱

多數(shù)患者診斷時(shí)有程度不同的發(fā)熱。白血病本身可以低熱、盜汗,化療后體溫恢復(fù),較高發(fā)熱常提示繼發(fā)感染,主要與成熟粒細(xì)胞明顯減少相關(guān)。常見(jiàn)的感染是牙齦炎、口腔炎、咽峽炎、上呼吸道感染、肺炎、腸炎、肛周炎等,嚴(yán)重感染有敗血癥等。最常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、腸球菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌感染,以及真菌、病毒、原蟲(chóng)等感染。

浸潤(rùn)

1、淋巴結(jié)和肝脾大 急淋較急非淋多見(jiàn),腫大程度也較顯著。縱隔淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于T細(xì)胞急淋。

2、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛 常有胸骨下端壓痛。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)關(guān)節(jié)、骨膜或在髓腔內(nèi)過(guò)度增殖可引起骨和關(guān) 急性白血病節(jié)痛,兒童多見(jiàn),急淋較急非淋常見(jiàn)且顯著。骨髓壞死時(shí)可出現(xiàn)骨骼劇痛。

3、皮膚和粘膜病變 急單和急性粒-單核細(xì)胞白血病較常見(jiàn)。特異性皮膚損害表現(xiàn)為彌漫性斑丘疹、紫藍(lán)色皮膚結(jié)節(jié)或腫塊等。急非淋相關(guān)的良性皮膚病變有Sweet綜合征和壞疽性膿皮病,激素治療有效。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可出現(xiàn)牙齦增生、腫脹。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病隨著白血病緩解率提高和生存期延長(zhǎng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)成為較突出的問(wèn)題。以急淋較急非淋常見(jiàn),急性早幼粒細(xì)胞白血病也較多見(jiàn)。常無(wú)癥狀,可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、煩躁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、視神經(jīng)乳頭水腫和腦神經(jīng)、脊髓癱瘓等。

粒細(xì)胞肉瘤5.綠色瘤 又稱粒細(xì)胞肉瘤(granulocyticsarcoma)或髓母細(xì)胞瘤(myeloblastoma),見(jiàn)于2%~14%的急非淋,由于白血病細(xì)胞大量的髓過(guò)氧化物酶在稀酸條件下變成綠色,故稱為綠色瘤(chloroma),常累及骨、骨膜、軟組織、淋巴結(jié)或皮膚,但以眼眶和副鼻竇最常見(jiàn)。可表現(xiàn)為眼球突出、復(fù)視或失明。

6.睪丸 白血病細(xì)胞浸潤(rùn)睪丸,在男性幼兒或青年是僅次于CNSL的白血病髓外復(fù)發(fā)根源。主要表現(xiàn)為一側(cè)無(wú)痛性腫大,急淋多于急非淋。

7、其他 白血病細(xì)胞還可以浸潤(rùn)心臟,呼吸道、消化道,但臨床表現(xiàn)不多。胸腔積液多見(jiàn)于急淋。腎臟浸潤(rùn)常見(jiàn),可發(fā)生蛋白尿、血尿。

關(guān)于急性淋巴白血癥疾病的一些相關(guān)知識(shí),文章進(jìn)行了詳細(xì)的介紹,希望文章的講解能夠給朋友們帶來(lái)幫助,生活中了解了這個(gè)疾病,就應(yīng)該積極的做好它的相關(guān)預(yù)防,無(wú)論是哪種疾病,我們想要不被威脅,就要多了解疾病,進(jìn)行有效的防范。

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