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全身紅腫皮膚癢?小心陽光惹的禍

2016-10-03 11:13:14  來源:360常識網   熱度:
導語:當紫外線波長照射在皮膚上一段時間后,有些人因為體質的關系,就會產生過敏反應。患者在太陽底下一段時間后,皮膚被曝曬的地方就會逐漸紅癢、刺痛。

林小姐最近出國旅行,第二天的行程全都是水上活動,在海邊玩了一整天后,晚上發現胸口長出一片紅疹子,臉上也有些地方刺刺癢癢的,她懷疑自己是泡在海水里太久皮膚感到刺激,不過擦了清涼舒緩的乳液后還是很不舒服。

第三、四天情況愈來愈嚴重,耳朵后方也開始發癢,林小姐不敢再擦任何保養品或防曬乳,并穿上無袖背心盡量讓胸口透氣。同行家人猜測她是對異國的食材過敏,所以只要餐桌上有海鮮類或她沒吃過的東西,林小姐都不敢吃。終于忍到回國,當晚她立刻求診皮膚科。醫師看了也不確定原因,只開了類固醇的藥膏讓她回去擦,并提醒盡量少吃會引起過敏的食物。過了一個星期后,紅癢的情況才慢慢減退,之后也沒有再發作。

究竟是什么原因毀了林小姐的美好假期?其實,真正引起林小姐皮膚紅癢的兇手是太陽,她對陽光過敏,引發了“多型性日光疹”。陽光為什么會讓人過敏?確切的發病機制到目前仍在研究中,但目前多認為是身體對紫外線過于敏感所導致。

林口長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠說,當紫外線波長照射在皮膚上一段時間后,有些人因為體質的關系,就會產生過敏反應。患者在太陽底下一段時間后,皮膚被曝曬的地方就會逐漸紅癢、刺痛,并出現一片片疹子,也有少數人會長出蕁麻疹、像水痘的水泡或癢疹。

其中,最常見的就是“多型性日光疹”,高雄醫學大學皮膚科教授張中興說,這種問題較常發生在20 ~ 40 歲之間的族群,女性發生率又比男性高一些。也有研究發現,緯度較高的國家及皮膚較白的人種,發生陽光過敏的機率也較高。

仔細觀察發作部位與時間

初次出現這種癥狀的患者,即使求診皮膚科,醫生也不容易立刻確診困擾來自陽光。因為多型性日光疹的發作是一種延遲發作的反應,短至半個小時,最長可至2 天,跟蚊蟲叮咬后立刻感到不適的情況不同。

患者也不是每次曬太陽都會過敏,臨床發現,多型性日光疹較常發生在3 ~ 10 月初春到初秋之間,有些患者的疹子甚至只在每年同一時期發作,其他時間都沒事。所以有不少患者在歷經困擾多年之后,才慢慢自己歸結出可能的原因。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚科主治醫師張中興建議,懷疑自己可能是對陽光過敏時,可以仔細觀察每次發作的部位與時間。皮膚發炎或起疹子一定會分布在陽光曝曬到的位置,如果癥狀剛好是沿著衣袖沒有遮蔽到的脖子、胸口及手臂(而且通常是在前臂上),或是只有耳后、上緣紅癢,耳下卻正常,而且剛好也從事了戶外活動,就很有可能是對陽光過敏了。但張中興提醒,最常被陽光曬到的臉部反而不是癥狀常出現的部位。

現在門診中也有光過敏的測試,醫師會將紫外線的光照射在患者皮膚上,測試是否出現過敏的反應。國泰醫院皮膚科醫師何美瑾說,癥狀發作時,最普遍的治療就是擦類固醇藥膏,比較嚴重時則同時使用口服類固醇。也可以吃用來緩解過敏的抗組胺織藥物來止癢,但效果有限。

較嚴重的患者,張中興建議可以做光照減敏療法。在好發季節之前,照射一種微量紫外線光在皮膚上,讓患者提前適應光照,可以降低過敏的發生。

即使有藥物治療,還是必須同時搭配防曬,否則難以控制皮膚發炎。嚴重到起了疹子或水泡時,除了防曬用品與藥膏外,最好暫時停止使用任何保養品或化妝品。若是屬于對陽光過敏的族群,唯一的改善方式只有徹底做好防曬工作,避開紫外線照射。

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