為進一步落實健康扶貧工作要求，切實做到精準對接、精準扶貧，8月28日——9月12日，由北京市衛生計生委領導帶隊，北京安貞醫院、北京胸科醫院、北京五洲婦兒醫院等多家醫院的醫療專家赴青海玉樹藏族自治州，開展精準健康扶貧工作。

此次活動是北京市衛計委首次在健康精準扶貧中納入非公醫療機構，北京五洲婦兒醫院總經理黃金雄親自帶專家參加此次健康扶貧工作。五洲婦產科專家李玲主任除在囊謙縣人民醫院、玉樹州八一醫院、玉樹州人民醫院參加義診外，還與玉樹州人民醫院婦產科對接，參與科室科學化建設和各項流程規范化建設，參與專業學術講座和臨床帶教，參與手術指導，完善科室專業化診療規范，發揮了良好的傳幫帶作用。

讓健康理念深入人心

9月9日，一名中央性前置胎盤孕29周的孕婦被送到玉樹州人民醫院。孕婦陰道大量出血，血色素60g/l,必須緊急剖宮產，否則母嬰均有生命危險。但當地醫院血源緊張，只有1單位懸浮紅細胞，這就要求必須嚴格控制術中和術后的出血，讓原本危急的手術難上加難。

正在進行幫扶的李玲主任迅速制定手術方案，即刻展開搶救。術中見子宮下段大部分血管怒張，李玲主任找到無血管部位進入子宮，胎兒順利娩出后立即給予宮縮劑，娩出胎盤后行子宮動脈下行支結扎。手術過程出血非常少，術后恢復良好，母嬰平安。

母親平安、嬰兒健康是關系每個家庭的大事。玉樹州位于高原腹地，平均海拔4000米以上，相當一部分群眾生活困難，一旦母嬰健康出現問題，對于家庭來說無疑是雪上加霜。在玉樹州幫扶期間，李玲主任最大的感受是，孕產婦太缺乏定期產檢的意識了，一旦出現問題入院就診時，往往情況已經非常嚴重，而一些嚴重的問題其實可以通過產檢提前預防或及時發現。遇到就診患者，李玲主任總要和他們多聊一聊疾病科普的知識，幫助他們建立疾病早預防、早發現、早治療、及時就醫的健康理念。她說，“良好的健康理念不僅可以減少個人的經濟壓力和身心痛苦，也可以節約國家醫療資源。”

建立一支帶不走的醫療隊

在產科，最美好的四個字莫過于“母嬰平安”。而產科的規范化管理則是母嬰平安的保障，這也是五洲產科廣受贊譽的法寶。李玲主任此行毫無保留地將五洲產科管理經驗帶到了玉樹州。孕期管理規范化，有效控制高危因素，防止危險情況發生;產程管理規范化，讓分娩更安全，同時減少分娩疼痛;高血壓、高血糖等高危孕產婦管理規范化，降低妊娠風險，提升高危孕產婦救治能力;剖宮產手術規范化，手術時間由1.5小時縮短至30分鐘……

利用短短的15天時間，李玲主任給當地醫護人員講解醫療規范化的必要性，幫助科室集中梳理各種行之有效的規范化流程，并整理成文字資料，爭取將五洲產科的規范化管理復制到玉樹州。

當地醫院還有一批北京援助的先進設備，但真正會使用的醫生卻并不多。幫扶期間，為滿足科里醫護人員了解腹腔鏡相關知識的要求，李玲主任給婦產科全體醫護人員進行了腹腔鏡使用培訓。腹腔鏡是婦產科常用設備，對很多疾病的診治都有重要幫助，如果能普及腹腔鏡的使用，不僅將提高當地的醫療技術水平，也將減少開腹手術給患者帶來的痛苦，而且更加安全，不易感染，術后恢復也更快。

“作為幫扶專家，不僅要幫群眾治病，更要幫醫生提高，我們要幫助當地醫院建立一支‘帶不走的醫療隊’,讓群眾收獲實打實的獲得感”,回京前，李玲主任和科室醫護人員告別，她說：“歡迎大家隨時聯系我，我和五洲永遠都愿意做你們醫療工作的堅實后盾！”

非公醫療機構成為精準健康扶貧新力量

與以往不同，此次前往玉樹的醫療專家隊伍中，有來自北京五洲婦兒醫院、首都醫科大學三博腦科醫院、北京北亞骨科醫院三家民營醫院的專家，這是北京市衛計委首次在健康精準扶貧中納入非公醫療機構。此前對口扶貧是國家支持下的政策落地，多為體制內的公立醫院承擔，但是隨著扶貧工作的推進和非公立醫療機構醫療技術的提升，優秀的非公立醫療機構將成為精準健康扶貧的新力量。

北京非公立醫療機構協會副會長趙錫銀介紹說，以往北京也有非公立醫療機構在新疆、甘肅等地開展公益活動，但受條件限制，并沒有與公立醫院一同參與到醫療的對口扶貧中。“有一些機構具有國家級別的水平，技術和服務都很優秀，可以展示非公立醫療機構的形象。”

近年來，非公立醫療機構發展迅速。一方面，由于醫院多為專科醫院，以專科發展為導向，在專業上深耕，強化專科業務水平;另一方面，公立醫院成熟人才不斷加入，進一步提升了非公立醫療機構的技術水平。

北京五洲婦兒醫院曾多次派專家前往西藏、青海、新疆等地開展義診活動，此次被納入北京市衛計委精準健康扶貧參與機構，更是市衛計委對五洲技術的認可和信任。北京五洲婦兒醫院總經理黃金雄表示，健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰的關鍵一役，醫生和醫療機構責無旁貸。此次參加市衛計委組織的赴玉樹州精準健康扶貧工作，是貫徹落實黨的十九大會議精神和習近平總書記關于打好精準脫貧攻堅戰的重要講話精神，及北京市委、市政府的工作部署要求，將健康扶貧工作落到實處的舉措。未來，五洲將繼續以實際行動堅守并弘揚大愛精神，造福百姓，為全面推進健康北京建設，深入實施健康中國戰略貢獻自己的一份力量。

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