破傷風是常和創傷相關聯的一種特異性感染。各種類型和大小的創傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。那么,患破傷風需要做哪些檢查?打了破傷風不要吃哪些食物?下面,和360常識網一起了解一下吧!
本文目錄
1、患破傷風需要做哪些檢查
2、打了破傷風不要吃哪些食物
3、患破傷風的治療有哪些

患破傷風需要做哪些檢查
1、壓舌試驗法
早期診斷破傷風的壓舌試驗法,檢查方法是對破傷風可疑患者,將一塊壓舌板或其他消毒干凈了的光滑小木板輕輕放入其口腔內的舌中部,用力下壓,如果患者立即出現牙關緊閉,并將壓舌板咬住,不易拔出,則為陽性,可判斷為破傷風早期表現。
2、實驗室檢查
破傷風是由破傷風梭菌經傷口,在低氧條件下,在局部迅速繁殖且產生毒素,所引起的一種急性特異性感染。實驗室檢查一般無特異性發現,當有肺部繼發感染時,白細胞計數可明顯增高,痰培養可發現相應的病原菌,傷口分泌物常常分離到需氧性化膿性細菌,部分患者的傷口分泌物經厭氧培養可分離出破傷風梭菌,由于破傷風的臨床表現較為特異,尤其癥狀典型時診斷不難,故做臨床診斷時不要求常規作厭氧培養和細菌學證據。

打了破傷風不要吃哪些食物
1、忌食辛辣刺激食物
如辣椒、咖喱、芥末等可刺激神經興奮,易誘發肌肉痙攣、強直,故應忌食。
2、忌食辛熱食物
如辣醬、羊肉、狗肉等,易助火生風,可使病情加重,故應忌食。
3、忌酗酒、飲咖啡及濃茶
這些食物可刺激神經興奮,誘發肌肉痙攣,不利于病人康復。
4、忌食油膩食物
油膩食品如動物脂肪、肥肉等,不利于消化,致惡心、嘔吐而加重病情。
5、忌食堅硬、油炸食品
如油炸豬排、牛排等,可使吞咽更加困難。

患破傷風的治療有哪些
1、一般治療
病人入院后應住隔離病房,避免受到聲、光等刺激,也不可騷擾病人。
2、急癥治療
清創
凡能找到傷口,傷口內存留壞死組織、引流不暢者,應在抗毒血清治療后,在良好麻醉、控制痙攣下進行傷口處理、充分引流,局部可用3%過氧化氧溶液沖洗。有的傷口看上去已愈合,應仔細檢查傷口下有無竇道或無效腔。
3、藥物治療
抗毒素
抗毒素的應用,目的是中和游離的毒素,所以只在早期有效,毒素已與神經組織結合則難收效。用藥前應做皮內過敏試驗,連續應用或加大劑量并無意義且易致過敏反應和血清病。目前推薦應用破傷風人體免疫球蛋白,早期應用有效。
4、解痙藥物
可交替使用鎮靜、解痙藥物以減少病人的痙攣和痛苦。可供選用的藥物有10%水合氯醛,苯巴比妥鈉肌內注射,地西泮肌內注射或靜脈滴注。痙攣發作頻繁不易控制者,可用2.5%硫噴托鈉緩慢靜注,但要警惕發生喉頭痙攣和呼吸抑制,用于已做氣管切開者比較安全。但新生兒破傷風要慎用鎮靜解痙藥物,可酌情用洛貝林、尼可剎米等。
5、抗生素
抗生素治療在治療中發揮輔助作用,可給予抗生素以抑制傷口中的破傷風梭桿菌增殖,推薦一線用藥有甲硝唑和青霉素,如傷口有混合感染也可相應選用抗菌藥物。
6、營養治療
由于病人不斷陣發痙攣、出大汗等,故每日消耗熱量和水分丟失較多,因此要十分注意營養(高熱量、高蛋白、高維生素)補充和水與電解質平衡的調整,必要時可采用鼻飼、胃造口和靜脈營養。
7、對癥治療
注意防治并發癥,主要并發癥在呼吸道,如窒息、肺不張、肺部感染,防止發作時掉下床、骨折、咬傷舌等。
對抽搐頻繁、藥物又不易控制的嚴重病人,應盡早進行氣管切開以便改善通氣,清除呼吸道分泌物,必要時可進行人工輔助呼吸,還可利用高壓氧艙輔助治療。
氣管切開病人應注意做好呼吸道管理,包括氣道霧化、濕化、沖洗等,要定時翻身、拍背以利排痰并預防壓瘡。
必要時專人護理防止意外,嚴格無菌技術防止交叉感染,已并發肺部感染者根據菌種選用抗生素。
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