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什么是神經(jīng)梅毒?神經(jīng)梅毒有哪些癥狀?
2020-12-26 23:24:11 來(lái)源: 】【繁體

神經(jīng)梅毒病因?yàn)楦腥旧n白密螺旋體,通常在感染后3~18個(gè)月內(nèi),蒼白密螺旋體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起神經(jīng)梅毒相關(guān)癥狀。神經(jīng)梅毒病可以通過(guò)不正當(dāng)?shù)男陨睢⑻ケP(pán)等傳播,好發(fā)于性混亂、有艾滋病的病史者。那么,什么是神經(jīng)梅毒?神經(jīng)梅毒有哪些癥狀?下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧!

本文目錄

1、什么是神經(jīng)梅毒

2、神經(jīng)梅毒有哪些癥狀

3、患神經(jīng)梅毒的危害


什么是神經(jīng)梅毒梅毒

什么是神經(jīng)梅毒梅毒主要為蒼白密螺旋體感染引起,早期損害皮膚和粘膜,晚期侵犯神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)。大多數(shù)通過(guò)性接觸傳染,為后天性梅毒。少數(shù)病例是病原體由母體血液經(jīng)胎盤(pán)和臍帶進(jìn)入胎兒體內(nèi),為先天性梅毒。約10%未經(jīng)治療的早期神經(jīng)梅毒病人最終發(fā)展為神經(jīng)梅毒。在感染HIV的人群中,約15%梅毒血清檢查陽(yáng)性。


神經(jīng)梅毒有哪些癥狀

1、先天性神經(jīng)梅毒

梅毒螺旋體在妊娠期4~7個(gè)月時(shí),由母體傳播給胎兒,出生后即有癥狀。

2、無(wú)癥狀型神經(jīng)梅毒

瞳孔異常是唯一提示本病的體征,根據(jù)血清學(xué)試驗(yàn)和腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)超過(guò)5×10^6/L可診斷,頭顱磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)腦膜有增強(qiáng)信號(hào)。

3、腦膜神經(jīng)梅毒

常發(fā)生于原發(fā)性梅毒感染后一年內(nèi),多見(jiàn)于青年男性,有發(fā)熱、頭痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,頗似急性病毒性腦膜炎。亞急性或慢性起病者以顱底腦膜炎多見(jiàn),顱神經(jīng)常可受累,偶見(jiàn)雙側(cè)面癱或聽(tīng)力喪失,若影響腦脊液通路,可致高顱壓、阻塞性或交通性腦積水。

4、麻痹性神經(jīng)梅毒

也稱(chēng)麻痹性癡呆或梅毒性腦膜腦炎,多見(jiàn)于初期感染后的10~30年,發(fā)病年齡通常在40~50歲,以進(jìn)行性癡呆合并神經(jīng)損害為主,常見(jiàn)記憶力喪失、精神行為改變,后期出現(xiàn)嚴(yán)重癡呆、四肢癱,可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。

5、腦膜、脊髓膜血管梅毒

腦脊膜與血管的聯(lián)合病變常出現(xiàn)于原發(fā)感染后4~7年,神經(jīng)癥狀緩慢出現(xiàn)或突然發(fā)生。體征取決于閉塞的血管,可有偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲和失語(yǔ)等癥狀,頗似腦梗死的癥狀體征,發(fā)病前可有持續(xù)數(shù)周的頭痛、人格改變等前驅(qū)癥狀,眼可表現(xiàn)為固定瞳孔和瞳孔直徑不等大。脊髓膜血管梅毒可表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、排尿異常及橫貫性脊髓炎,需與脊髓癆鑒別。

6、脊髓癆

見(jiàn)于梅毒感染后10年,起病隱匿,表現(xiàn)為脊髓癥狀,如下肢針剌樣或閃電樣疼痛、進(jìn)行性感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)、括約肌及性功能障礙等,阿-羅瞳孔是其重要體征,其他體征可見(jiàn)膝反射和踝反射消失、小腿震動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失。10%~15%的患者可出現(xiàn)內(nèi)臟危象,胃危象表現(xiàn)為突然胃痛,伴嘔吐,持續(xù)數(shù)天,鋇餐透視可見(jiàn)幽門(mén)痙攣,疼痛可迅速消失;腸危象表現(xiàn)為腸絞痛、腹瀉和里急后重;咽喉危象表現(xiàn)為吞咽和呼吸困難;排尿危象表現(xiàn)為排尿痛和排尿困難。病情進(jìn)展緩慢,可自發(fā)或經(jīng)治療后緩解,針刺樣疼痛和共濟(jì)失調(diào)常持續(xù)存在。


患神經(jīng)梅毒的危害

1、增加患艾滋病的危險(xiǎn)性

在艾滋病流行地區(qū),神經(jīng)梅毒還為艾滋病病毒進(jìn)入人體提供通道和便利條件,從而增加了患艾滋病的危險(xiǎn)性。

2、可能引起惡性腫瘤

神經(jīng)梅毒的發(fā)生和復(fù)發(fā)可給患者帶來(lái)很大的痛苦,可能引起播散性神經(jīng)梅毒、神經(jīng)梅毒性腦膜炎、脊髓脊神經(jīng)根病、盆腔炎等一系列并發(fā)癥。

3、影響優(yōu)生優(yōu)育

孕婦患神經(jīng)梅毒影響優(yōu)生優(yōu)育,可能會(huì)引起子宮內(nèi)感染和新生兒神經(jīng)梅毒感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡或發(fā)生嚴(yán)重后遺癥。約半數(shù)以上的新生兒神經(jīng)梅毒患者會(huì)死亡或遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

4、造成心理負(fù)擔(dān)沉重

從心理上來(lái)說(shuō),神經(jīng)梅毒的發(fā)生和復(fù)發(fā)會(huì)造成病人思想負(fù)擔(dān)過(guò)重,而出現(xiàn)心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異性生活、導(dǎo)致性功能障礙,影響家庭和睦,甚至發(fā)生抑郁癥。

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