腎有積水怎么治療呢?
由于多種不明原因,有很多人出現(xiàn)了腎積水,出現(xiàn)腎積水的時候經(jīng)常會表現(xiàn)為腰部出現(xiàn)腫塊,腰疼,有的還會產(chǎn)生血尿的現(xiàn)象,腎功能不全,嚴重的話還會出現(xiàn)尿毒癥,當腎內(nèi)有積水的時候,對人體的影響非常大,必須及時到正規(guī)的醫(yī)院去進行治療,那么腎有積水該怎么治療呢?其實可以采取保守治療方法和手術治療的方法。
1、保守治療
(1)、腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應定期檢查了解積水進展情況。
(2)、可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。
2、局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。
3、對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流。
4、手術治療
(1)、手術指征:腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應手術治療。
(2)、手術治療的原則:
①解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結(jié)石應去除,解除纖維索帶或迷走血管的壓迫,前列腺增生可行電切或摘除等。
②嚴重的腎積水致患側(cè)腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿,但對側(cè)腎功能良好,可行患腎切除術。
③腎積水致患側(cè)腎功能極差,對側(cè)腎由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術,待腎功能恢復,再進一步處理梗阻。
④雙側(cè)腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側(cè),待情況好轉(zhuǎn)后,再處理嚴重的一側(cè)。通常先做一側(cè)腎造瘺術。
⑤腎小盞積水,漏斗部梗阻多由結(jié)石引起,如無臨床癥狀,一般無需手術。
⑥整形手術原則,注意正常的腎輸尿管解剖關系,保持腎輸尿管的暢通引流,吻合處應在腎盂的最低處。吻合時防止內(nèi)翻,力爭縫合后呈漏斗狀。修復時盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈,勿傷及血供,適當保留周圍脂肪組織,以覆蓋手術野。
當出現(xiàn)腎積水的時候,最好到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院去進行詳細的檢查治療,讓醫(yī)生根據(jù)患者的病情,采取合理的方式進行治療。如果不及時進行治療的話,有可能形成腎結(jié)石,導致腎出現(xiàn)積膿現(xiàn)象,在飲食方面也要多加注意,多吃一些清淡的東西,少油膩,少辛辣。