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患上障礙性貧血怎么治療呢

2017-06-21 10:58:32  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:貧血的種類是很多的,有一般的貧血,也有非常嚴(yán)重的地中海式貧血,當(dāng)病人診斷是障礙性貧血時(shí),要做好相關(guān)的醫(yī)治,可避免身體突然性發(fā)生異常

貧血的種類是很多的,有一般的貧血,也有非常嚴(yán)重的地中海式貧血,當(dāng)病人診斷是障礙性貧血時(shí),要做好相關(guān)的醫(yī)治,可避免身體突然性發(fā)生異常,將會(huì)影響身體的多個(gè)器官,會(huì)出現(xiàn)多種危害。那么患上障礙性貧血怎么治療?治療前要先檢查貧血的嚴(yán)重程度,根據(jù)病情制定相關(guān)的醫(yī)治,疾病的醫(yī)治方法主要有:

1、治療

再障應(yīng)視為內(nèi)科急癥,尤其是重型再障,必須立即采取積極的治療措施。造血干細(xì)胞移植和應(yīng)用免疫抑制劑是治療重型再障的兩種有明確療效的治療方法,應(yīng)盡早采用。臨床常見由于醫(yī)師和患者對采用上述兩種措施的猶豫不決而喪失最佳治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致患者合并嚴(yán)重感染,危及生命。此外,一些輕型再障患者可在病程中逐漸轉(zhuǎn)成重型,因而對于初次發(fā)病的輕型再障要進(jìn)行隨診觀察,輸血和血小板時(shí)要注意去除白細(xì)胞,以減少將來采用造血干細(xì)胞移植時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重排斥反應(yīng)的危險(xiǎn)。治療方法選擇見圖1。

(1)出血:出血是再障最常見并發(fā)癥,嚴(yán)重臟器出血,尤其是顱內(nèi)出血??晌<吧T僬匣颊叱鲅“鍦p少是其主要因素外,尚需考慮其他因素,如感染可誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血,貧血過重、組織缺氧和酸中毒可致微循環(huán)障礙影響凝血機(jī)制,以及患者本身合并血管病變,如動(dòng)脈硬化等。

(2)貧血:貧血應(yīng)予積極糾正?;颊吣苓m應(yīng)一般日常生活體力活動(dòng)而無貧血癥狀,其血紅蛋白至少要>70g/L,合并心血管疾病患者其血紅蛋白則需維持90g/L以上。輸血是糾正貧血的有效方法,其缺陷是可能產(chǎn)生免疫反應(yīng)而使將來骨髓移植后發(fā)生移植物抗宿主病的危險(xiǎn)增加,常見于接受10單位以上紅細(xì)胞輸注者。因而及早測定患者和供者組織相容抗原類型,決定是否采用骨髓移植方法治療的患者尤為重要。老年再障患者不應(yīng)限制輸血,因?yàn)榇祟惢颊呙庖咭种苿┲委熓鞘走x方案。

(3)感染:感染是再障常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥。感染的嚴(yán)重性和死亡率取決于中性粒細(xì)胞減少的時(shí)間和程度。在一項(xiàng)白血病的經(jīng)典研究報(bào)告中,統(tǒng)計(jì)表明粒細(xì)胞>1.5×109/L時(shí),僅9%~10%患者證明有感染;粒細(xì)胞為(0.5~1)×109/L,有20%發(fā)生感染;粒細(xì)胞<0.5×109/L時(shí),36%發(fā)生感染;粒細(xì)胞<0.1×109/L時(shí),53%合并嚴(yán)重感染并有較高死亡率。因而,當(dāng)再障患者在粒細(xì)胞<0.2×109/L,習(xí)慣稱之為非常嚴(yán)重再障,感染幾乎不可避免。

障礙性貧血怎么治療呢?可進(jìn)行補(bǔ)血治療,嚴(yán)重的患者必須輸血醫(yī)治,當(dāng)患者貧血出現(xiàn)失血嚴(yán)重時(shí),還容易出現(xiàn)并發(fā)癥,患者就要根據(jù)疾病的癥狀對癥的用藥醫(yī)治。治療期間還要多吃補(bǔ)血的食物,臥床休息,防止身體因?yàn)槿毖獓?yán)重產(chǎn)生眩暈,等身體恢復(fù)正常后再對疾病進(jìn)行預(yù)防,防止疾病再一次發(fā)生。

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