闌尾炎一定要開刀治療嗎
對(duì)于闌尾炎許多人并不陌生，多數(shù)闌尾炎是因急性闌尾炎而引起發(fā)病的，在患者發(fā)病初期因?yàn)榘Y狀較輕，發(fā)病緩慢，所以可用抗菌類藥物治療，不需要開刀手術(shù)，隨著病情加重引起癥狀加劇，闌尾炎可采取切除手術(shù)，闌尾炎要不要開刀治療，這很關(guān)鍵，這也取決于病人的個(gè)人體質(zhì)。
1.急性單純性闌尾炎：首次發(fā)病時(shí)，癥狀體征較輕，發(fā)病緩慢，經(jīng)用抗感染治療可治愈，一般不需手術(shù)，經(jīng)治療后效果不理想，病情加重，可行闌尾切除術(shù)。
2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎：發(fā)病急，有明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹痛并且比較劇烈，右下 腹部壓痛、反跳痛，腹肌緊張嚴(yán)重，伴有寒顫高熱39℃以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)15*109以上，中性白細(xì)胞0.90(90%)以上的病人，應(yīng)及早施行手術(shù)。
3.急性闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎：當(dāng)疼痛和體征明顯，觸痛及腹肌緊張范圍廣，體溫39.5℃左右，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2萬以上，中性白細(xì)胞0.95(95%)時(shí)，應(yīng)立即手術(shù)，切除闌尾。積極抗感染治療。
4.闌尾周圍膿腫或局限性腹膜炎：發(fā)病后48小時(shí)以上，右下腹可觸及包塊，有局限性腹膜炎，中毒癥狀不明顯，估計(jì)切除闌尾的可能性不大，采用內(nèi)科療法，如禁食、輸液、抗 生素加滅滴靈靜脈輸注，促使局限性炎癥吸收消散。
待3個(gè)月后施行手術(shù)，切除闌尾，以防 復(fù)發(fā)。若內(nèi)科治療過程中，患者腹痛加重，體溫升高，腹部包塊增大，須行膿腫切開引流。
對(duì)于闌尾炎患者來說，第一次發(fā)病因?yàn)榘Y狀較輕，所以并沒有大礙，在沒有及時(shí)治療的情況下導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，這時(shí)候必須要采取開刀措施，不然很容易因?yàn)椴∏榈姆磸?fù)，而引起患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及闌尾纖維，組織感染增加。
