出血性休克護(hù)理措施有什么
休克是一種嚴(yán)重的情況，特別是出血性休克更加的嚴(yán)重，這也是在平時(shí)的時(shí)候有好多患者會(huì)出現(xiàn)的情況，一般主要是指在平時(shí)受到嚴(yán)重的外力或是別的情況導(dǎo)致的疾病，對(duì)患者的影響和危害也是特別嚴(yán)重的，常見(jiàn)的有骨折或是內(nèi)臟部位受傷后可能出現(xiàn)的情況，需要進(jìn)行精心的護(hù)理，出血性休克護(hù)理措施有什么？我們來(lái)進(jìn)行一下了解。
護(hù)理方法
1、止血和建立靜脈通道所有患者入院后立即詢問(wèn)其致傷原因，明確出血點(diǎn)。并采集血標(biāo)本，盡快采取止血措施，明確治療方案。同時(shí)要建立兩條靜脈通道，一條用作輸液，另一條用作擴(kuò)張血容量。可先輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000～2000毫升。若檢查紅細(xì)胞壓積在30%以上則無(wú)需輸血，紅細(xì)胞壓積在30%以下的患者，應(yīng)盡快適量輸血，密切貫徹血壓，保持血壓在正常范圍內(nèi)。
2、保持呼吸道通暢護(hù)理人員要迅速清理患者口腔內(nèi)和呼吸道內(nèi)的血液、痰液、嘔吐物以及分泌物。處于昏迷狀態(tài)的患者可將其頭偏向一側(cè)，戴有假牙患者可將其假牙取出，舌后墜患者則用舌鉗夾將舌頭取出。并嚴(yán)密觀察患者的呼吸形態(tài)，并檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓员懔私馄淙毖醭潭取Ｗ襻t(yī)囑給予患者鼻導(dǎo)管吸氧，氧氣濃度為40%～50%，氧氣流量為每分鐘6～8毫升。必要時(shí)可進(jìn)行氣管插管或切開(kāi)后，再給予患者吸氧。
3、調(diào)節(jié)體溫嚴(yán)密觀察患者的體溫變化，可給予其持續(xù)的腋溫或肛溫監(jiān)測(cè)。患者處于休克狀態(tài)時(shí)的體溫偏低，護(hù)理人員應(yīng)給予患者保暖。可液體放在40～45的溫水中加熱10分鐘，利用空調(diào)提高室內(nèi)溫度，加蓋暖被或毛毯，以防止散熱。切忌用熱水袋或電熱毯等通電保暖物品進(jìn)行保暖，以防發(fā)生意外事故發(fā)生。同時(shí)，給予患者輸血前可將庫(kù)存血復(fù)溫后再輸入。
4、預(yù)防感染護(hù)理人員要嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行護(hù)理措施，并遵醫(yī)囑給予患者全身應(yīng)用有效抗生素。若患者下肢供血不足，則應(yīng)降低患者下肢。若患者頭部有創(chuàng)傷，有滲出液及昏迷現(xiàn)象時(shí)可將其頭部偏向一側(cè)。保持病房清潔、衛(wèi)生，護(hù)理人員要協(xié)助患者咳嗽和咳痰，必要時(shí)可給予患者霧化吸入a-糜蛋白酶，以防止肺部感染。
5、心理護(hù)理患者在護(hù)理期間會(huì)產(chǎn)生焦躁、煩悶等消極心理。護(hù)理人員應(yīng)給予進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，以親切的言語(yǔ)、和藹的態(tài)度、精湛的技術(shù)和周到的服務(wù)，使患者產(chǎn)生安全感和信賴感。并主動(dòng)關(guān)心和照顧其日常生活，通過(guò)安撫、轉(zhuǎn)移注意力等方法或向患者舉例成功案例幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
6、疼痛護(hù)理進(jìn)行手術(shù)止血的患者術(shù)后傷口會(huì)有不同程度的疼痛，在24小時(shí)內(nèi)疼痛感最為強(qiáng)烈。護(hù)理人員可給予患者心理安慰或止痛藥，避免其出現(xiàn)躁動(dòng)等現(xiàn)象。同時(shí)可引導(dǎo)患者對(duì)疼痛原因形成正確的認(rèn)識(shí)，通過(guò)適當(dāng)按摩和進(jìn)行有規(guī)律的深呼吸來(lái)緩解疼痛感，必要時(shí)可采用持續(xù)小劑量泵靜脈鎮(zhèn)痛藥物治療。
通過(guò)上述的介紹，我們現(xiàn)在知道了出血性休克護(hù)理措施有什么，這也是護(hù)理的時(shí)候必須要明白和清楚的事情，另外在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候也要根據(jù)患者的情況來(lái)選擇，特別是要及時(shí)、細(xì)心的觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)不正常的現(xiàn)象及時(shí)進(jìn)行調(diào)理。
