外傷后大出血的急救原則
外傷后大出血的急救原則
外傷出血，按血管的種類分動(dòng)脈出血，靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。
按出血部位分為：
外出血：身體表面受傷引起的出血，血液從傷口流出。
內(nèi)出血：體內(nèi)的臟器和組織受損傷而引起的內(nèi)出血，血液流入體腔內(nèi)，外表看不見(jiàn)。如肝破裂，胸腔受傷引起的血胸等。
皮下出血：皮膚未破，只在皮下軟組織內(nèi)出血，如挫傷，淤斑等。
外傷出血的臨床表現(xiàn)：
1、動(dòng)脈出血：由于動(dòng)脈血管內(nèi)壓力較高，所以出血時(shí)呈泉涌、搏動(dòng)性，尤其是大的動(dòng)脈血管破裂，血液呈噴射狀，顏色鮮紅，常在短時(shí)內(nèi)造成大量失血，易引起生命危險(xiǎn)。
2、靜脈出血：出血時(shí)緩緩不斷地外流，呈紫紅色。如大靜脈出血，往往受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響，吸氣時(shí)流出較緩，呼氣時(shí)流出較快。
3、毛細(xì)血管出血：出血時(shí)，血液成水珠樣流出，多能自動(dòng)凝固止血。
外傷出血的急救方法
指壓止血法，在傷口的上方，即近心端，找到跳動(dòng)的血管，用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時(shí)止血法，與此同時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其他止血方法。
采用此法，救護(hù)人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點(diǎn)。
面部出血：用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈。
前頭部出血：壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈。
后頭部出血：壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈。
腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方，對(duì)準(zhǔn)第一肋骨，壓住鎖骨下動(dòng)脈。
前臂出血：在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處，施以壓力，將肱動(dòng)脈壓于肱骨上。
手掌和手背出血：在腕關(guān)節(jié)內(nèi)，即我們通常按脈搏的地方，按到跳動(dòng)的橈動(dòng)脈血壓住。
手指出血：用健側(cè)的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。
大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn)，(在大腿根部的腹股溝中點(diǎn))，用力向后壓，為增強(qiáng)壓力，另一手的拇指可重疊壓力。
足部出血：在踝關(guān)節(jié)下側(cè)，足背跳動(dòng)的地方，用手指緊緊壓住。
加壓包扎止血法：用消毒的紗布，棉花作成軟墊放在傷口上，再用力加以包扎，以增大壓力達(dá)到止血的目的。此法應(yīng)用普遍，效果也佳。
