單純舒張壓高怎么治療？
2017-06-02 12:51:11 來源：360常識(shí)網(wǎng)
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導(dǎo)語：影響舒張壓的最重要因素是外周血管的阻力。外周血管管腔細(xì)小會(huì)產(chǎn)生阻力，血管平滑肌（血管的肌肉是平滑肌，肢體的肌肉是骨骼肌）的舒縮亦可顯著地改變血管的直徑，從而影響血管的阻力。
降血壓的治療包括藥物及非藥物治療。可先進(jìn)行非藥物治療，減肥對降低舒張壓非常有意義，其它如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，也能有效地降壓。例如，一個(gè)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重[身高（厘米）一105=標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）]10％的患者，舒張壓在95毫米汞柱左右，那么他把體重減輕5千克以上，舒張壓就可以降低，甚至降到正常范圍。
非藥物治療3～6個(gè)月后，血壓仍不能降到135／85毫米汞柱以下的，就應(yīng)服用降壓藥物。
心跳快，首選β—受體阻滯劑
常用藥物以β—受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拈抗劑（ARB）等為主。
影響舒張壓的最重要因素是外周血管的阻力。外周血管管腔細(xì)小會(huì)產(chǎn)生阻力，血管平滑肌（血管的肌肉是平滑肌，肢體的肌肉是骨骼肌）的舒縮亦可顯著地改變血管的直徑，從而影響血管的阻力。
β—受體阻滯劑可以通過一系列作用，使血管平滑肌的收縮作用減輕，從而降低血管的阻力；此外，β—受體阻滯劑能抑制心臟β—受體，使心率減慢、心輸出量降低。臨床研究發(fā)現(xiàn)，對于交感神經(jīng)活性增高（表現(xiàn)為心跳加快、易出汗等）的舒張壓升高患者，β—受體阻滯劑的效果特別好。
若聯(lián)合用藥，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如洛汀新）+緩釋異搏定，可能比單一用藥效果更佳；血管緊張素受體拮抗劑（如安博維）+利尿劑，也是不錯(cuò)的選擇。
