五類誤區(qū)讓醫(yī)院營養(yǎng)師最頭疼
第一類：誤區(qū)——骨頭湯“最補(bǔ)鈣”
“在我近20年的工作時(shí)間中，經(jīng)常遇到給術(shù)后或昏迷病人喂骨頭湯的情況，有的甚至還是醫(yī)護(hù)人員推薦的。骨頭湯根本不能補(bǔ)充營養(yǎng)，家屬不了解不足為奇，怎么連醫(yī)生護(hù)士也不懂呢？！”大連營養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院營養(yǎng)科主任醫(yī)師王興國說，骨頭湯不是不好，但對病人來說卻百無是處。“前些天，有個(gè)同事的母親，突發(fā)腦出血，搶救過來后，就是因?yàn)榧胰私o喂了骨頭湯，發(fā)生了消化不良性腹瀉，病情變得很嚴(yán)重。”
其實(shí)，骨頭湯的營養(yǎng)價(jià)值尚不及牛奶的1/10，其中所含的病人最需要的充足能量和蛋白質(zhì)都很少。王興國表示，骨頭湯里脂肪最多，而且還多是飽和脂肪酸，不容易消化，非常不適合術(shù)后或危重病人虛弱的胃腸道。湯里僅有少量的氨基酸和礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分，對無法正常進(jìn)食的病人而言，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。所以，即使病情只允許吃液體食物的話，骨頭湯也肯定不是首選。牛奶、雞蛋(沖水)、米湯、豆?jié){等相對更好些。對于有些外科病人喝骨頭湯補(bǔ)鈣，王興國認(rèn)為這也是大錯(cuò)特錯(cuò)。骨頭湯中的鈣并不多，把1斤骨頭煮成湯，里面僅含有182毫克鈣，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足一個(gè)成年人每天需要的800毫克鈣。
第二類：誤區(qū)——白米粥“最養(yǎng)人”
米粥算是最常見的“病號(hào)飯”了，很多病人主動(dòng)放棄米飯等正常的固體食物，餐餐喝粥，以為這樣可以補(bǔ)充營養(yǎng)，加快恢復(fù)。然而，王興國告訴記者，米粥并不養(yǎng)人。經(jīng)過精細(xì)加工的白米，本身營養(yǎng)價(jià)值就不高，含有75%的淀粉，只有8%的蛋白質(zhì)和少量B族維生素。煮的越爛的米粥，B族維生素的破壞越多。因此，白米粥的營養(yǎng)價(jià)值不如米飯或饅頭高。
與米飯相比，白米粥確實(shí)容易消化，適合消化功能不佳的胃腸道疾病患者，如胃腸炎、嚴(yán)重消化性潰瘍、胰腺炎、嚴(yán)重肝炎等，以及一些極度衰弱的病人吃。手術(shù)后第一次進(jìn)食，需要流質(zhì)食物，也可將它作為首選。但對胃腸道消化功能正常的其他病人來說，就沒必要喝了。王興國建議，病人最好吃固體食物，不能老吃液體食物。即使要喝粥，也不應(yīng)太稀，里面不妨多加輔料。
第三類：誤區(qū)——保健品“最營養(yǎng)”
很多病人的床頭柜，都被海參、燕窩、冬蟲夏草、初元等各種保健品塞滿了。上海華東醫(yī)院營養(yǎng)科主任營養(yǎng)師陳霞飛主任指出，有的病人一天服用五六種不同的補(bǔ)品，卻很少吃飯，結(jié)果一檢查，熱量攝入不足，根本不能滿足一個(gè)人的基本需要，營養(yǎng)自然也就難以保證。王興國對記者開玩笑說，其實(shí)送保健品還不如送一籃子雞蛋有價(jià)值。病人身體恢復(fù)最關(guān)鍵還得靠肉、蛋、奶、主食等，如果能量都不夠，光吃補(bǔ)品，那就是舍本逐末了。
患有高血壓、正在發(fā)燒、得了腫瘤還沒做手術(shù)的病人，最不適合吃保健品，可能會(huì)使病情惡化。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)學(xué)系教授蔡美琴提醒，保健品不可能立竿見影，一般要吃3—6個(gè)月才能有效。補(bǔ)充前，最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，有些保健品，比如鈣片不要空腹吃、保肝類保健品要與西藥距離3—4小時(shí)后再服，這些都非常有講究。
第四類：誤區(qū)——水果“比蔬菜好”
去醫(yī)院探望病人，拎著果籃的現(xiàn)象再常見不過了。人們習(xí)慣性地認(rèn)為：水果比蔬菜有營養(yǎng)。其實(shí)，水果的營養(yǎng)價(jià)值普遍比蔬菜低，比如100克蘋果的維生素C含量為4毫克，而100克小白菜的維生素C含量是28毫克。
此外，不少病人吃水果要“忌口”，這也是營養(yǎng)師不愿意人們探病盲目送水果的原因之一。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院教授楊力提醒，冠心病、高血脂癥病人最好別吃含水分多的西瓜，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，可吃柑橘、蘋果、桃等，能降低血脂和膽固醇。糖尿病病人別吃含有大量果糖的蘋果、梨、香蕉等，宜吃獼猴桃、楊梅、葡萄等。
第五類：誤區(qū)——下館子“吃得比醫(yī)院好”
病人總是抱怨醫(yī)院的伙食沒有油水、口味偏淡，就連鹽都舍不得放，所以常常到外面點(diǎn)餐或者索性出去吃。餐館的菜雖然好吃，但消耗的油也多，僅一道普通的魚香肉絲就能用掉60—70克的油。王興國表示，餐館里高油、高鹽的菜，外科病人還可以適當(dāng)吃點(diǎn)，但如果患了代謝性疾病、糖尿病、心血管疾病等，則千萬別光顧了滿足口腹之欲。實(shí)在想吃了，不妨點(diǎn)雞蛋羹、餃子等少油的飯菜。
