目錄：

第一章：流感與普通感冒用藥不同

第二章：用藥效果 男女有不同

第三章：錯用抗生素渾身長紅斑

夏季正是流行感冒肆虐的季節(jié)。也許你很納悶，為什么同樣是感冒，為什么別人那么容易就好了，而你自己卻始終被感冒病毒折磨呢？

流感與普通感冒用藥不同

流感與普通感冒是不同的兩種病，用藥當然不同。

普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的，任何季節(jié)都可以發(fā)病，特點是散發(fā)性不引起流行;流感是由流感病毒引起的，特點是具有流行性。

流感的治療藥物主要分為三類：一類是抗病毒治療，如復方胺酚烷胺(感康)、金剛乙胺;二類是對癥治療，如解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚治療發(fā)燒、周身酸痛、頭痛，鹽酸偽麻黃堿消除鼻黏膜充血水腫治療鼻塞，抗過敏藥馬來酸氯苯那敏減輕打噴嚏流淚等，氫溴酸右美沙芬減輕咳嗽;三類是抗菌治療，值得提出的是，如果流感沒有繼發(fā)細菌感染，如扁桃體炎、細菌性肺炎等無需使用抗菌素治療。

目前市售的感冒藥大多是幾種藥物成分的組合，如白加黑、感康、銀得菲、康必得等。以上藥物治療流感都可以選用，但含有化學成分的抗流感西藥、中西合劑不可同時服用兩種，因為同服會增加毒副作用。

許多治療感冒、流感的中成藥，一種藥物即具有抗病毒、抗菌消炎、退熱的作用，如連花清瘟膠囊。流感患者往往體內毒火很盛，像清開靈、雙黃連、清熱解毒口服液、銀黃膠囊等都具有很好的清內火作用，況且中成藥具有毒副作用小的特點，更方便患有其他疾病的流感患者選藥。

治療流感選用含有化學成分的西藥合用一種甚至兩種抗流感的中成藥效果最佳，治療流感的西藥可以與任何一種治流感的中成藥同服，而且會加強治療作用。

用藥效果 男女有不同

當我們吃下一片藥，它通常要經(jīng)歷一個復雜的過程。在胃液的“洗禮”后，到腸道內被吸收，進入肝臟被解毒，然后到血液里被運送到需要它們的組織和器官，最后還要通過腎臟排出體外。而由于男性和女性生理結構上的差異，使得藥物的療效往往不同。近日，美國喬治敦大學醫(yī)學中心奧菲·索丁博士和薩拉·張博士，以及美國國立衛(wèi)生研究院的洛克維爾博士在《生物醫(yī)學和生物技術雜志》上刊登一篇研究為我們展現(xiàn)了其中一二。

吸入劑對男性療效稍好。女性肺活量比男性小，使得她們使用病毒唑氣霧劑、環(huán)孢素氣霧劑等吸入型藥物時，吸收率較低。

抗抑郁藥，女性較好。男性胃液的酸度比女性略高，這使得女性在服用偏堿性藥物時，如抗抑郁藥，更容易吸收。同時，女性胃腸排空食物的時間也要比男性長，使得藥物吸收獲得了更長的時間。

止痛藥，女性用得多。女性的痛覺更敏感，她們往往需要稍大劑量的止痛藥，才能獲得和男性一樣的止痛效果。

鐵劑，女性更易吸收。研究發(fā)現(xiàn)，青春期前女性服鐵劑后45%能進入紅細胞發(fā)揮作用，男性僅為35%。

抗凝劑，男性效果較快。很多藥物在體內需要和蛋白質結合才能有效發(fā)揮作用，而男性通常體型高大，肌肉含量較多，對這類藥物的效果較好。例如抗凝劑、氨基糖甙類、溶栓藥等。

脂溶性藥物，女性吸收好。成年女性體內脂肪含量平均為16.5公斤，男性為13.5公斤。因此，女性服用脂溶性藥物后，生物利用度更高。

抗組胺藥副作用，女性多見。藥物發(fā)揮作用還離不開肝酶。女性服用撲爾敏等抗組胺藥后更容易出現(xiàn)犯困、嗜睡等副作用，可能就與她們缺乏某種酶而使藥物代謝變慢有關。

不良反應，女性多于男性。男性和女性不但在使用很多藥物的療效有差別，就連不良反應出現(xiàn)的比例也有偏重。有研究者曾對美國食品和藥品管理局不良反應報告系統(tǒng)中，1997年1月至2000年12月期間的數(shù)據(jù)進行分析，在因出現(xiàn)不良反應被召回的10種藥品報告中，80%為女性。

錯用抗生素渾身長紅斑

23歲的王軍(化名)被送到急診室時，口腔黏膜、眼結膜嚴重糜爛滲血，全身出現(xiàn)紅斑丘疹，而且正在高燒，我們?yōu)樗檠獧z查后發(fā)現(xiàn)，肝腎功能也出現(xiàn)了較嚴重的損害，如果治療不及時，很可能危及生命。

是什么給王軍帶來這么嚴重的傷害？其實就是幾粒藥片。原來，不久前小王因出現(xiàn)咳嗽流涕等感冒癥狀，憑經(jīng)驗自己開始服用“阿莫西林”和止咳藥。剛吃了兩天，他便發(fā)現(xiàn)嘴唇冒出多個紅斑水皰、雙眼瞼發(fā)紅。在當?shù)匦l(wèi)生院治療一天后，不但沒有好轉，還開始全身散在出現(xiàn)瘙癢的紅斑丘疹，口唇黏膜潰破出血。

綜合病史和各項檢查結果，我們認為小王得的是“重癥多形紅斑型藥疹”。藥疹又稱藥物性皮炎，是指藥物通過不同途徑進入人體后，引起的皮膚黏膜的炎癥性反應。輕者僅表現(xiàn)為皮膚的局部癥狀，重者可累及人體各個系統(tǒng)，甚至危及生命。如今，由于遺傳及環(huán)境等因素，過敏體質的人日益增多，他們如果擅自服用和濫用藥物，容易出現(xiàn)藥疹。在引起藥疹的藥物中，抗生素和解熱鎮(zhèn)痛類最為常見。其中，抗生素類以青霉素及頭孢類多見，除了皮疹，還會引起哮喘、藥物熱，甚至過敏性休克。小王很可能是因為自服抗生素而引起藥疹。

提醒大家，如果服藥后出現(xiàn)上述皮膚黏膜的癥狀，首先應停用一切可疑藥物，盡快就診。癥狀較輕的人，醫(yī)生通常會給予抗組胺藥、維生素C、10%葡萄糖酸鈣等，若為重癥藥疹，則需要綜合治療進行搶救。

結語：感冒這種非常常見的疾病，最重要的就是要對癥治療了。如果把流行感冒當做普通感冒來治療的話，效果幾乎是沒有的哦！(文章原載于《中國中醫(yī)藥報》《都市健康人》，刊號：2012.03.19，2012年04期，作者：嘉婷，鄭丹，孫蔚凌，版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內容)。