什么是肝硬化腹水？ 我們?cè)撊绾晤A(yù)防
肝硬化腹水俗稱肝腹水，是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥，纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素，如門(mén)脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，而是許多肝臟疾病終末期（失代償期）的共同臨床表現(xiàn)。引起肝硬化腹水常見(jiàn)疾病有：乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
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肝硬化腹水的病因
營(yíng)養(yǎng)障礙（10%）
多數(shù)學(xué)者承認(rèn)營(yíng)養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對(duì)有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，喂飼缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動(dòng)物，可經(jīng)過(guò)脂肪肝的階段發(fā)展成肝硬化。
工業(yè)毒物或藥物（10%）
長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸含砷殺蟲(chóng)劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等，或長(zhǎng)期使用某些藥物如雙醋酚廷異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲喋呤（MTX）、甲基多巴，可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎，進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害，引起肝硬化。
酒精中毒（20%）
長(zhǎng)期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。目前認(rèn)為酒精對(duì)肝臟似有直接毒性作用，它能使肝細(xì)胞線粒體腫脹，線粒體嵴排列不整，甚至出現(xiàn)乙醇透明小體，是肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷及壞死的表現(xiàn)。
循環(huán)障礙（5%）
慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄心包炎可使肝內(nèi)長(zhǎng)期淤血缺氧，引起肝細(xì)胞壞死和纖維化，稱淤血性肝硬化，也稱為心源性肝硬化。
代謝障礙
如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄒ喾QWilson病）等。
膽汁淤積
肝外膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)高濃度的膽紅素對(duì)肝細(xì)胞有損害作用，久之可發(fā)生肝硬化，肝內(nèi)膽汁淤積所致者稱原發(fā)膽汁性肝硬化，由肝外膽管阻塞所致者稱繼發(fā)性膽汁性肝硬化。
血吸蟲(chóng)病
血吸蟲(chóng)病時(shí)由于蟲(chóng)卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲(chóng)病性肝纖維化，可引起顯著的門(mén)靜脈高壓，亦稱為血吸蟲(chóng)病性肝硬化。
原因不明
部分肝硬化原因不明，稱為隱源性肝硬化。
病毒性肝炎（30%）
目前在中國(guó)，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起門(mén)靜脈性肝硬化的主要因素。
肝硬化腹水的癥狀
全身癥狀
（1）肝腹水時(shí)除腹部大量腹水致腹部膨隆外，還常伴有雙下肢水腫，常常是可凹性水腫。
（2）腹水發(fā)生自發(fā)性腹膜炎時(shí)，常有發(fā)熱、腹痛、大便次數(shù)增多等腹腔刺激癥狀。
（3）其它癥狀：肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合并癥同時(shí)出現(xiàn)，則應(yīng)有貧血、神志精神不正常等相關(guān)臨床表現(xiàn)。
癥狀體征
腹水出現(xiàn)前患者常有腹脹感，當(dāng)大量腹水形成時(shí)，腹脹加重，可自行觀察到腹部逐漸膨隆，腹壁繃緊發(fā)亮，狀如蛙腹，增大的腹腔甚至影響患者生活起居，行走困難，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣，出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝。典型體征為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，大量腹水時(shí)全腹叩濁。
肝硬化腹水的飲食保健
1、可以適當(dāng)限制動(dòng)物脂肪、動(dòng)物油的攝入，如豬板油，肥肉等。
2、粗硬食物、煎烤食物、帶碎骨的禽魚(yú)類，要嚴(yán)格控制，以免誘發(fā)胃底靜脈曲張破裂。
3、生活中盡量不要喝酒，以免加重對(duì)肝臟的損害。
4、肝硬化腹水的病人不要吃辛辣、刺激性食物。
肝硬化腹水的預(yù)防
1、飲食方面應(yīng)提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價(jià)蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙多纖維食物損傷食道靜脈，引起大出血。
2、血氨偏高或肝功能極差者，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免發(fā)生肝昏迷。出現(xiàn)腹水者應(yīng)進(jìn)低鹽或無(wú)鹽飲食。
3、每日測(cè)量腹圍和測(cè)定尿量，腹部肥胖可是自我鑒別脂肪肝的一大方法。
就早期肝硬化如何預(yù)防的問(wèn)題，定期的檢查是預(yù)防早期肝硬化的重要措施，從而早期干預(yù)。
4、注意出血、紫癜、發(fā)熱、精神神經(jīng)癥狀的改變，并及時(shí)和醫(yī)生取得聯(lián)系。
以上就是360常識(shí)網(wǎng)給大家介紹的肝硬化腹水的知識(shí)，相信大家看完之后對(duì)于肝硬化腹水也是有了一些的了解，其實(shí)引起這種疾病的最終原因是和我們的生活習(xí)慣也很大的關(guān)系的，所以在生活一定要有一個(gè)好的生活習(xí)慣，注意自己的飲食。
