扁平苔蘚的病理變化有哪些
扁平苔蘚聽起來是蘚，但是實(shí)則不是蘚， 而是一種慢性炎癥性疾病 。分為網(wǎng)狀型 浸潤型和萎縮型 三種。口腔扁平苔蘚是比較常見的，多見于40歲以上的女性 朋友，但最近研究表明該病會(huì)癌變，其癌變率為百分之一點(diǎn)七五，病因現(xiàn)在還是不太清楚的，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為和精神壓力 免疫功能低下有關(guān)。現(xiàn)在就來介紹一下扁平苔蘚的病理變化。
在黏膜的白色條紋處，上皮為不全角化層，在黏膜發(fā)紅部位，則上皮表層無角化，且結(jié)締組織內(nèi)血管可有擴(kuò)張充血，一般棘層增生較多，也有少數(shù)棘層萎縮。上皮釘突顯示不規(guī)則延長。少數(shù)上皮釘突下端變尖呈鋸齒狀。基底細(xì)胞層液化、變性，因此，基底細(xì)胞排列紊亂，基底膜界限不清，基底細(xì)胞液化明顯者可形成上皮下皰。黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶，其浸潤范圍一般不達(dá)到黏膜下層醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。研究證實(shí)這些浸潤的淋巴細(xì)胞主要是T細(xì)胞。在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形的膠樣小體或稱小體，其直徑平均為10μm左右，為均質(zhì)性嗜酸性，PAS染色陽性呈玫瑰紅色。這種小體可能是細(xì)胞凋亡的一種產(chǎn)物。
電鏡觀察可見基底細(xì)胞內(nèi)線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹，胞漿內(nèi)出現(xiàn)空泡，嚴(yán)重者空泡多而大，結(jié)構(gòu)消失。基底細(xì)胞和基膜間半橋粒數(shù)量減少，可見基膜增殖、斷裂和脫位。在上皮內(nèi)可見白細(xì)胞，且有變性現(xiàn)象。
長期以來認(rèn)為口腔扁平苔鮮是一種良性病變。近年來有關(guān)其癌變的報(bào)告漸多，且眾說紛紜：一種認(rèn)為是癌前病變；另一種認(rèn)為是癌前狀態(tài)，不是癌前病變；第三種認(rèn)為此病確使癌發(fā)生的危險(xiǎn)增加。總之，綜上所述口腔扁平苔蘚確實(shí)存在潛在的惡性-且有組織病理學(xué)的形態(tài)變化，如上皮可出現(xiàn)不同程度的異常增生，因而并不是一種狀態(tài)。
大家應(yīng)該對此病提高警惕，特別是對糜爛型、潰瘍型以及萎縮型更應(yīng)注意追蹤觀察。一旦發(fā)現(xiàn)患病，應(yīng)該立即抓緊時(shí)間去醫(yī)院檢查治療，平時(shí)飲食也要注意清淡，不吃辛辣生冷的食物，時(shí)刻注意觀察病情的變化，放平心態(tài)，也要多鍛煉身體。
