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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)效果如何

2017-05-21 20:12:39  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):腰椎間盤(pán)突出這種病情可以發(fā)生在任何一個(gè)年齡段的男女身上,這種病情的主要表現(xiàn)癥狀就是疼痛,每當(dāng)病情發(fā)作的時(shí)候患者都會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛難忍

腰椎間盤(pán)突出這種病情可以發(fā)生在任何一個(gè)年齡段的男女身上,這種病情的主要表現(xiàn)癥狀就是疼痛,每當(dāng)病情發(fā)作的時(shí)候患者都會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛難忍的現(xiàn)象,這種病情的發(fā)病原因非常復(fù)雜,在治療上也存在著一定的困難。有些腰椎間盤(pán)突出的患者為了能擺脫病痛的折磨而選擇手術(shù)治療,那么腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)治療效果有如何呢?

主要病因 眾所周知,腰椎間盤(pán)在脊柱的負(fù)荷與運(yùn)動(dòng)中承受強(qiáng)大的壓應(yīng)力。大約在20歲以后,椎間盤(pán)開(kāi)始退變,并構(gòu)成腰椎間盤(pán)突出癥的基本病因。此外,腰椎間盤(pán)突出癥與下列因素有關(guān):

(1)外傷:對(duì)臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤(pán)突出的重要因素,特別是兒童與青少年的發(fā)病,與之密切相關(guān)。在脊柱輕度負(fù)荷和快速旋轉(zhuǎn)時(shí),可引起纖維環(huán)的水平破裂,而壓應(yīng)力主要使軟骨終板破裂。亦有人認(rèn)為,外傷只是引起椎間盤(pán)突出的誘因,原始病變?cè)谟跓o(wú)痛的髓核突入內(nèi)層纖維環(huán),而外傷使髓核進(jìn)一步突出到外面有神經(jīng)支配的外層纖維環(huán),從而引起疼痛。

(2)職業(yè):職業(yè)與腰椎間盤(pán)突(脫)出的關(guān)系十分密切,例如,汽車和拖拉機(jī)駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài),以致在駕駛汽車時(shí),椎間盤(pán)內(nèi)壓力較高,可達(dá)0.5kPa/cm2,在踩離合器時(shí)壓力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎間盤(pán)突出。從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)者因過(guò)度負(fù)荷更易造成椎間盤(pán)退變,因在彎腰狀態(tài)下,如果提20kg的重物,椎間盤(pán)內(nèi)的壓力可增加到30kPa/cm2以上。

(3)遺傳因素:腰椎間盤(pán)突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道,在國(guó)內(nèi)材料較少;此外,統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發(fā)病率較其他民族的發(fā)病率明顯為低,其原因有待進(jìn)一步研究。

(4)腰骶先天異常:腰骶段畸形可使發(fā)病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤(pán)內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變、損傷的因素之一。

大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)非手術(shù)治療獲得緩解或治愈,僅10%~15%的病人需要手術(shù)治療。主要是指:以根治性痛為主的腰腿痛,非手術(shù)治療失敗,影響工作、生活者;直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,腱反射減弱者;影像學(xué)檢查證實(shí)椎間盤(pán)突出者;合并馬尾損傷綜合征者。

建議腰椎間盤(pán)突出的患者平時(shí)一定要避免出現(xiàn)過(guò)度勞累的情況,也不要做任何重體力勞動(dòng),因?yàn)檫@樣很容易導(dǎo)致病情發(fā)作。建議患者多加注意保暖問(wèn)題,不要讓腰部受涼,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是可以的但是千萬(wàn)不要過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)以免傷及腰部導(dǎo)致病情發(fā)作。

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