左心衰竭的治療
無論是哪一種疾病的出現(xiàn)，都會(huì)嚴(yán)重威脅人們的身體健康，左心衰竭是一個(gè)常見的病癥，容易發(fā)生，而且危害可想而知啊，是人們都比較擔(dān)心比較害怕的一個(gè)疾病，所以說當(dāng)出現(xiàn)左心衰竭這個(gè)疾病現(xiàn)象的時(shí)候一定要要及時(shí)的治療，那么左心衰竭的治療方法有哪些呢？
左心衰竭的治療方法介紹：
1.病因治療
(1)基本病因的治療對(duì)所有有可能導(dǎo)致心臟功能受損的常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等，在尚未造成心臟器質(zhì)性改變前即應(yīng)早期進(jìn)行有效的治療。如控制高血壓、糖尿病等，目前已不困難;藥物、介入及手術(shù)治療改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或換瓣、糾治手術(shù)等，均應(yīng)在出現(xiàn)臨床心衰癥狀前進(jìn)行。對(duì)于少數(shù)病因未明的疾病如原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病等亦應(yīng)早期干預(yù)，從病理生理層面延緩心室重塑過程。病因治療的最大障礙是發(fā)現(xiàn)和治療過晚，很多患者常滿足于短期治療緩解癥狀，拖延時(shí)日終至發(fā)展為嚴(yán)重的心力衰竭不能耐受手術(shù)，而失去了治療的時(shí)機(jī)。
(2)消除誘因常見的誘因?yàn)楦腥荆貏e是呼吸道感染，應(yīng)積極選用適當(dāng)?shù)目咕幬镏委煛?duì)于發(fā)熱持續(xù)1周以上者應(yīng)警惕感染性心內(nèi)膜炎的可能性。心律失常特別是心房顫動(dòng)也是誘發(fā)心力衰竭的常見原因，對(duì)心室率很快的心房顫動(dòng)應(yīng)盡快控制心室率，如有可能應(yīng)及時(shí)復(fù)律。潛在的甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等也可能是心力衰竭加重的原因，應(yīng)注意檢查并予以糾正。
2.一般治療
(1)休息控制體力活動(dòng)，避免精神刺激，降低心臟的負(fù)荷，有利于心功能的恢復(fù)。但長期臥床易發(fā)生靜脈血栓形成甚至肺栓塞，同時(shí)也使消化功能減低，肌肉萎縮。因此，應(yīng)鼓勵(lì)心衰患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，根據(jù)病情輕重不同，從床邊小坐開始逐步增加癥狀限制性有氧運(yùn)動(dòng)，如散步等。
(2)控制鈉鹽攝入心衰患者血容量增加，且體內(nèi)水鈉潴留，因此減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫等癥狀，但應(yīng)注意在應(yīng)用強(qiáng)效排鈉利尿劑時(shí)，過分嚴(yán)格限鹽可導(dǎo)致低鈉血癥。
3.藥物治療
(1)利尿劑的應(yīng)用利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物，通過排鈉排水減輕心臟的容量負(fù)荷，對(duì)緩解淤血癥狀，減輕水腫有十分顯著的效果。對(duì)慢性心衰患者原則上利尿劑應(yīng)長期維持，水腫消失后，應(yīng)以最小劑量(如氫氯噻嗪25mg，隔日1次)長期使用，這種用法不必加用鉀鹽。但是不能將利尿劑作單一治療。
(2)腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)抑制劑除對(duì)循環(huán)RAS的抑制可達(dá)到擴(kuò)張血管，抑制交感神經(jīng)興奮性的作用。
(3)β受體阻滯劑的應(yīng)用現(xiàn)代的研究表明，心力衰竭時(shí)機(jī)體的代償機(jī)制雖然在早期能維持心臟排血功能，但在長期的發(fā)展過程中將對(duì)心肌產(chǎn)生有害的影響，加速患者的死亡。
(4)正性肌力藥藥理作用。
(5)非洋地黃類正性肌力藥
(6)血管擴(kuò)張藥物心力衰竭時(shí)，由于各種代償機(jī)制的作用，周圍循環(huán)阻力增加，心臟的前負(fù)荷也增大。
(7)非藥物治療①擴(kuò)張型心肌病伴有QRS波增寬>120ms的慢性心衰患者可實(shí)施心臟再同步化治療(CRT)，安置三腔心臟起搏器使左、右心室恢復(fù)同步收縮，可在短期內(nèi)改善癥狀。②對(duì)不可逆慢性心衰患者大多是病因無法糾正的，如擴(kuò)張型心肌病、晚期缺血性心肌病患者，心肌情況已至終末狀態(tài)不可逆轉(zhuǎn)，其惟一的出路是心臟移植。從技術(shù)上看心臟移植成功率已很高，5年存活率已可達(dá)75%以上，但限于我國目前的條件，尚無法普遍開展。③有心臟移植指征在等待手術(shù)期間，應(yīng)用體外機(jī)械輔助泵可維持心臟功能，有限延長患者壽命。
上面的文章就是針對(duì)左心衰竭的治療方法做出了詳細(xì)介紹，左心衰竭是一個(gè)可怕的病癥，所以說人們?cè)谄綍r(shí)的生活中一定要高度重視，要掌握治療這個(gè)疾病的方法，而且關(guān)于這個(gè)疾病的一些預(yù)防措施，人們也是需要了解的，平時(shí)應(yīng)該做好這個(gè)疾病的各項(xiàng)預(yù)防工作，防止這個(gè)疾病的發(fā)生。
