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膽源性胰腺炎的癥狀

2017-06-12 19:16:18  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):有一個(gè)病“膽源性胰腺炎”,就是這個(gè)病,這個(gè)病名我永遠(yuǎn)偉記住的,恨的是我竟然把這么長(zhǎng)的名字都給永遠(yuǎn)記住了,這個(gè)病可以讓寫(xiě)出一部辛酸史

有一個(gè)病“膽源性胰腺炎”,就是這個(gè)病,這個(gè)病名我永遠(yuǎn)偉記住的,恨的是我竟然把這么長(zhǎng)的名字都給永遠(yuǎn)記住了,這個(gè)病可以讓寫(xiě)出一部辛酸史了,用現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)流行話來(lái)說(shuō),也是蠻溜的,不過(guò)值得欣慰的是,通過(guò)這次生病,我也可以說(shuō)久病成良醫(yī)了,你永遠(yuǎn)不會(huì)想到,我就這樣通過(guò)每天痛的領(lǐng)悟,了解上了它。

先說(shuō)說(shuō)它要來(lái)的狀況吧:

1.癥狀

(1)腹痛是本病的主要癥狀,起始于上腹部,出現(xiàn)早。典型者常突然感到臍上偏左疼痛,持續(xù)性,陣發(fā)性加重,呈刀割樣疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。隨著炎癥的擴(kuò)散,腹痛范圍可呈帶狀,或向全腹擴(kuò)散。

(2)惡心和嘔吐是本病的早期癥狀,幾乎在腹痛的同時(shí)出現(xiàn)。初期發(fā)作較為頻繁,常為噴射狀,內(nèi)容有食物和膽汁;晚期出現(xiàn)腸麻痹,可嘔吐出糞樣物。

(3)腹脹是本病的常見(jiàn)癥狀。腹脹的程度與胰腺炎的病變程度有一定關(guān)系,輕者持續(xù)2~3天,重者可持續(xù)7天以上,常伴有排氣、排便中止。

(4)黃疸一般較輕,多為阻塞性,但少數(shù)出血壞死型病人,黃疸是嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染引起的肝功能受損的表現(xiàn)。

(5)其他 發(fā)熱、消化道出血、休克等可出現(xiàn)于部分病人。

2.體征

(1)腹部壓痛和腹肌緊張多數(shù)患者腹部壓痛,以上腹部為主,腹肌多緊張,但其程度不如胃腸穿孔或膽囊穿孔,部分病人有彌漫性腹膜炎表現(xiàn)。

(2)休克部分病人脈搏加快,血壓降低,呼吸加快,面色蒼白,表情淡漠,煩躁不安。

(3)出血征象外溢的胰液沿組織間隙達(dá)到皮下脂肪,使毛細(xì)血管破裂出血,因而局部皮膚呈青紫色,可見(jiàn)于腰部、前下腹壁或臍周。

(4)腸梗阻及移動(dòng)性濁音腸梗阻常為麻痹性。腹腔內(nèi)出血、滲出較多時(shí),可叩出移動(dòng)性濁音。

3.手術(shù)治療

本病的手術(shù)時(shí)期以及手術(shù)方式目前還有爭(zhēng)論。目前的趨勢(shì)是,在積極對(duì)癥、支持療法的基礎(chǔ)上,待病人的急性癥狀緩解后再采取延期手術(shù)。手術(shù)多在急性發(fā)作后7天左右進(jìn)行。但是對(duì)于診斷不肯定和經(jīng)使用各種支持療法病情仍進(jìn)行性惡化者,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)膽道病變的不同而選擇。對(duì)于胰腺本身的處理可采用胰腺引流、胰腺切除等術(shù)式。

看著這個(gè)病來(lái)以及走,我真是感慨萬(wàn)千啊,一個(gè)病讓我學(xué)會(huì)了自律,我是一個(gè)很懶惰的人,因?yàn)檫@場(chǎng)病,我逼著自己嚴(yán)格按這醫(yī)生的建議去做這件事,因?yàn)槲抑溃遣徽兆龅脑捨业南掳肷紩?huì)失去人生活著的樂(lè)趣,這場(chǎng)病也給我知道,自律的人才是自由人。

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