?重癥院內(nèi)獲得性肺炎的預(yù)防
今天要跟大家科普的是“重癥院內(nèi)獲得性肺炎”的預(yù)防，單單從該病癥的名稱可以理解為，這種肺炎是在入院后獲得的，病人住院前本身病不存在這種肺炎，而且往往容易在醫(yī)院里交叉感染，并且根據(jù)統(tǒng)計，其死亡率高達(dá)20%以上，所以必須引起醫(yī)院和患者的重視，以下介紹相關(guān)的預(yù)防措施：
預(yù)防措施參考如下：
1.預(yù)防外源性感染，嚴(yán)格消毒隔離制度和切實(shí)執(zhí)行無菌操作技術(shù)是關(guān)鍵，應(yīng)注意教育和管理。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行接觸病人和各項(xiàng)操作前應(yīng)洗手，各項(xiàng)侵入性操作時應(yīng)帶消毒手套、口罩和隔離衣。對于已有多藥耐藥菌感染的肺炎患者，應(yīng)適當(dāng)隔離以盡量避免交叉感染。注意病室空氣(層流室)和醫(yī)療器械消毒，尤其是各種呼吸治療器械的嚴(yán)格消毒，如霧化吸入裝置，吸痰裝置，氧療裝置等。
2.減少內(nèi)源性感染，口咽部和胃腸道定植菌吸入量是內(nèi)源性感染的重要途徑，良好的護(hù)理措施可減少口咽部分泌物和胃內(nèi)容物誤吸的發(fā)生，如經(jīng)常變動體位，喂食時取口高位，胸部理療，口腔護(hù)理，正確氣管插管護(hù)理和胃腸引流技術(shù)，對長期臥床者可采用搖動床轉(zhuǎn)動體位，促進(jìn)呼吸道分泌物的排出。
3.免疫預(yù)防，采用綜合性措施，如營養(yǎng)支持，糾正機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡等，以圖減少醫(yī)院獲得性肺炎的發(fā)生。營養(yǎng)不良會增加肺炎的發(fā)生，營養(yǎng)支持治療具有重要地位。經(jīng)腸道營養(yǎng)具有刺激小腸黏膜，防止細(xì)菌易位的作用，但應(yīng)注意方法。
通過以上三個方面關(guān)于在預(yù)防重癥院內(nèi)獲得性肺炎發(fā)病的措施，由于這個肺炎患者本身入院時是不存在，更容易引起醫(yī)患糾紛等問題，特別作為醫(yī)院，更應(yīng)該重視和加強(qiáng)這些預(yù)防措施，雖然說這與患者本身的免疫力和機(jī)體有關(guān)，但醫(yī)院在環(huán)境、設(shè)備等方面切斷感染源一定要做足功課。
