結核性膿氣胸的主要分類及治療方法

2017-06-13 09:08:09　　來源：360常識網　　熱度： ℃

導語：結核性膿氣胸有很有的并發癥，其中常見的包括自潰性膿胸，然后是胸膜惡性腫瘤，這個并發癥并不是很常見，但是他的后果卻是非常嚴重的，對人

結核性膿氣胸有很有的并發癥，其中常見的包括自潰性膿胸，然后是胸膜惡性腫瘤，這個并發癥并不是很常見，但是他的后果卻是非常嚴重的，對人體的傷害也是最大的，另外，還有一些其他的常見并發癥，比如說是慢性膿胸術后并發殘腔積液、頑固性竇道等等，雖然結核性膿氣胸的并發癥有很多，但是通過持續正常的治療后，還是可以康復的。

1.單純性結核性膿胸

除全身抗結核治療外，應反復胸腔抽膿、沖洗和局部注射抗結核藥物。每周抽膿2～3次，每次用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注入對氨水楊酸鈉、異煙肼或鏈霉素。膿液可逐漸減少、變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。

2.結核性膿胸伴繼發感染

除抽膿、沖洗、局部抗癆治療外，應加用抗菌藥物作周身和局部治療。青霉素G肌肉注射、胸腔內注射，或用其他抗生素治療。繼發感染控制后，按單純性結核性膿胸治療。

3.支氣管胸膜瘺

支氣管胸膜瘺是嚴重的并發癥。除繼發感染外，可能發生結核病灶的支氣管播散。先予胸腔引流，情況好轉后手術治療。

4.慢性結核性膿胸

慢性膿胸長期存在化膿性炎癥，胸膜增厚，顯著纖維化和膿性肉芽組織增生。肺不張，嚴重影響肺功能。伴支氣管胸膜瘺者，病灶可發生支氣管播散。外科手術治療可消滅膿腔，使肺復張。術前須了解兩肺有無活動性結核，以及健側肺功能情況。若肺部病灶有手術切除指征，伴有支氣管狹窄，估計肺不能復張者，在切除膿腔的同時，應作肺葉或全肺胸膜切除，加胸廓改形術。若肺部病灶已無活動性，只作膿胸殘腔切除;若有支氣管胸膜瘺，同時作瘺管修補術。

對于結核性膿氣胸的預防工作，主要還是要提早檢查，越早發現越有利于病情，當起初發現病情的時候要及早就醫，多吃一些有營養的東西，注意不要勞累過度，適當的休息一下，也不要有太大的心里壓力，調節好心態積極的參加治療就可以了。