?三尖瓣少量返流的臨床表現(xiàn)
相信大家對于三尖瓣少量返流這樣的癥狀肯定不會太過于熟悉吧，三尖瓣少量返流并不是一種常見的癥狀，不過我們要知道三尖瓣少量返流其實(shí)危害性很大，所以大家還是有必要多學(xué)習(xí)和了解一些關(guān)于三尖瓣少量返流的知識，我們不但要知道三尖瓣少量返流的預(yù)防和治療方法，而且更加應(yīng)該知道三尖瓣少量返流的臨床表現(xiàn)。
頸靜脈怒張伴搏動;肝腫大并能捫及搏動;以及胸骨左緣第4肋間的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，雜音在深吸氣末增強(qiáng)(Carvallo征)。典型體征在嚴(yán)重三尖瓣返流的病人中可以缺如。如肝臟長期郁血而致硬化，反而不再有搏動;右心容量負(fù)荷達(dá)到極點(diǎn)后，雜音不再隨吸氣而增強(qiáng)，故Carvallo征可以陰性。
線照片示右心房和右心室肥大，心臟右緣凸出，同時半有其他瓣膜病變造成的改變。 心電圖示心房肥大，P波高寬;并有右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥大，甚至心肌勞損。常有心房顫動。
超聲心動圖及多普勒檢查：切面超聲可探測三尖瓣環(huán)的大小，了解瓣膜的增厚情況，有助于分首辨相對性和器質(zhì)性病變。三尖瓣關(guān)閉不全時，超聲造影可見微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接監(jiān)測到右室至右房的異常信號，并可估計返流的程度。
心導(dǎo)管檢查表現(xiàn)為右心房壓力波形的V波突出，y降支變陡，在吸氣時更為明顯。右心房壓力波形與右心室壓力波形相似，僅振幅較小，稱為右室化的右房壓，是重度三尖瓣返流的表現(xiàn)。
心血管造影檢查：右室造影、右前斜位電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。但由于心導(dǎo)管跨過三尖瓣，有潛在性假陽性。
三尖瓣關(guān)閉不全的診斷，應(yīng)包括對關(guān)閉不全程度的了解。典型的臨床體征對診斷重度三尖瓣關(guān)閉不全有一定價值。過去用右心室造影作為診斷可疑病例和估計返流程度的手段。近年來，超聲和多普勒檢查已逐漸替代了創(chuàng)傷性檢查。
在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見到的癥狀，那就是三尖瓣少量返流，我們知道三尖瓣少量返流會給患者帶來多方面的麻煩，所以我們要重視這種癥狀，上文為我們詳細(xì)介紹了三尖瓣少量返流的臨床表現(xiàn)。
