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骨旁型骨肉瘤的癥狀有哪些

2017-06-13 11:02:04  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):骨肉瘤是腫瘤的一種,而關(guān)于骨肉瘤的種類(lèi)也是不少的,其中骨旁型骨肉瘤是常見(jiàn)的一種,對(duì)于腫瘤的治療,還是需要及早治療的,但是也是有不少

骨肉瘤是腫瘤的一種,而關(guān)于骨肉瘤的種類(lèi)也是不少的,其中骨旁型骨肉瘤是常見(jiàn)的一種,對(duì)于腫瘤的治療,還是需要及早治療的,但是也是有不少人因?yàn)椴恢拦桥孕凸侨饬龅陌Y狀而導(dǎo)致自己失去最佳治療時(shí)間的,我們現(xiàn)在就來(lái)看一下骨旁型骨肉瘤的癥狀。

疼痛為早期癥狀,可發(fā)生在腫瘤出現(xiàn)以前,起初為間斷性疼痛,漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛,尤以夜間為甚。惡性大的腫瘤疼痛發(fā)生較早且較劇烈,常有局部創(chuàng)傷史。骨端近關(guān)節(jié)處腫瘤大,硬度不一,有壓痛,局部溫度高,靜脈擴(kuò)張,有時(shí)可摸出搏動(dòng),可有病理骨折。全身健康逐漸下降至衰竭,多數(shù)病人在一年內(nèi)有肺部轉(zhuǎn)移。

臨床上常發(fā)生于青少年,下頜骨少上頜骨多見(jiàn),并有損傷史。早期癥狀是患部發(fā)生間歇性麻木和疼痛,進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈疼痛伴有反射性疼痛;腫瘤迅速生長(zhǎng),破壞牙槽突及頜骨,發(fā)生牙松動(dòng)、移位,面部畸形,還可發(fā)生病理性骨折。在X線(xiàn)片上顯示為不規(guī)則破壞,由內(nèi)向外擴(kuò)展者為溶骨型;骨皮質(zhì)破壞,代以增生的骨質(zhì),成日光放射排列者為成骨型。臨床上也可見(jiàn)兼有上述兩型表現(xiàn)的混合型。晚期患者血清鈣、堿性磷酸酶可升高,腫瘤易沿血道轉(zhuǎn)移至肺。

患者病程長(zhǎng)短不一,從出現(xiàn)癥狀到就診短則數(shù)天,長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,平均3~4個(gè)月。好發(fā)部位在膝關(guān)節(jié)周?chē)W钤绯霈F(xiàn)的臨床癥狀是疼痛,多為隱痛,持續(xù)性,在活動(dòng)后疼痛加重。夜間痛較明顯?;疾砍霈F(xiàn)包塊,包塊增長(zhǎng)速度常以月計(jì),當(dāng)腫塊明顯增大時(shí)可出現(xiàn)鄰近關(guān)節(jié)的反應(yīng)性積液,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。早期疼痛常于輕傷后突然發(fā)生,腫脹開(kāi)始輕微,以后逐漸加重,呈偏心性梭形腫脹。腫塊硬度不一,因腫瘤質(zhì)地而異,溶骨性病損者較成骨者為軟。患處皮膚發(fā)亮,表面靜脈擴(kuò)張,皮溫升高。如腫瘤體積較大并鄰近關(guān)節(jié),可影響關(guān)節(jié)功能。部分患者就診時(shí)已有其他部位轉(zhuǎn)移。

腫瘤體積的大小可根據(jù)腫瘤部位的深淺,以及腫瘤侵及軟組織大小而不一。腫塊局部伴有壓痛,其硬度根據(jù)腫瘤組織內(nèi)所含的骨組織多少而不同。瘤體較大時(shí)則可出現(xiàn)皮膚表面血管怒張現(xiàn)象。

最典型的發(fā)病部位是四肢的管狀骨(占80%),特別是股骨(40%)、脛骨(16%)和肱骨(15%)。股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端是最常見(jiàn)的部位。50%~75%的骨肉瘤發(fā)生于膝關(guān)節(jié)附近。在腓骨、髖骨、下頜骨、上頜骨和脊柱骨的骨肉瘤相對(duì)少見(jiàn)。顱骨、肋骨、肩胛骨、鎖骨、胸骨、尺骨、橈骨和手足部的小骨骨肉瘤罕見(jiàn)。在長(zhǎng)管狀骨中,骨肉瘤主要發(fā)生于干骺區(qū)。發(fā)生于骨干的骨肉瘤約占2%~11%。骨肉瘤可以蔓延至骺端,尤其當(dāng)骺板閉合以后,但發(fā)生于骨端的骨肉瘤卻非常罕見(jiàn)。骨骺骨肉瘤(epiphysealosteosarcoma)主要見(jiàn)于股骨髁。

病人自出現(xiàn)癥狀至來(lái)院就診時(shí)間多在2~4個(gè)月內(nèi)。骨肉瘤細(xì)胞分化較好者,來(lái)院就診時(shí)間較晚,可在出現(xiàn)癥狀半年左右。就診時(shí)病人全身情況良好,疾病發(fā)展到后期可出現(xiàn)發(fā)熱、體重減輕、貧血等中毒現(xiàn)象。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的病人最初肺部可以無(wú)癥狀,晚期出現(xiàn)咯血、氣憋及呼吸困難。

上面就是關(guān)于骨旁型骨肉瘤的癥狀,我們?nèi)羰橇私獾竭@些基本癥狀,就可以在我們身體出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀就立馬去醫(yī)院去就診了,希望可以在生活中幫助到大家。

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