主動(dòng)脈狹窄的治療和預(yù)后

現(xiàn)在人們都有很多疾病，但是也有很多疾病大家都不了解他，也不敢做手術(shù)我就算是做了手術(shù)也不知道它的治療到底好不好還有它的預(yù)后工作是什么，比如主動(dòng)脈狹窄的治療和預(yù)后，有這樣疾病的人們也不在少數(shù)但是人們畢竟還是很擔(dān)心她的治療到到底是有效不有效，今天我們就來說也說主動(dòng)脈狹窄的治療和預(yù)后。

1.無癥狀輕度主動(dòng)脈瓣狹窄患者需定期密切隨訪①有風(fēng)濕活動(dòng)者應(yīng)抗風(fēng)濕治療；②預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，在進(jìn)行牙科、胃腸道和生殖泌尿道手術(shù)及器械檢查時(shí)。應(yīng)進(jìn)行抗生素預(yù)防。

2.有癥狀主動(dòng)脈瓣狹窄者處理①限制體力活動(dòng)防止暈厥加重或猝死；②伴室性

手術(shù)治療

心動(dòng)過速高度房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩時(shí)，按抗心律失常藥物治療(詳見心律失常)；③有胸痛者需作冠狀動(dòng)脈造影，以診斷伴發(fā)的冠心病，此種情況應(yīng)用硝酸甘油舌下含服時(shí)。注意劑量宜小，防止在原先存在心排血量減少基礎(chǔ)上劑量過大引起外周動(dòng)脈擴(kuò)張<，導(dǎo)致暈厥發(fā)生；或因動(dòng)脈壓下降使冠脈血流更為減少；④左心功能不全時(shí)可用利尿藥。但用量不宜過大，以免引起心排血量減少。

3.經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈瓣成形術(shù)和人工主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適應(yīng)證

(1)有反復(fù)發(fā)作暈厥、心絞痛史或經(jīng)藥物已控制的左心衰竭者。

(2)主動(dòng)脈瓣口面積<0.7cm：跨瓣壓力階差≥50mmHg。

(3)瓣膜本身發(fā)育完全并由交界處粘連引起的先天或后天性狹窄。(4)瓣膜無明顯鈣化：可伴有輕度關(guān)閉不全。

主動(dòng)脈狹窄預(yù)后與左心室-主動(dòng)脈之間的壓力階差有關(guān)。某些極輕度的瓣口狹窄，患者可終身無癥狀；輕度瓣口狹窄的患者，可有20～30年的無癥狀期；中度狹窄的患者，可有10～20年的無癥狀期；重度狹窄的患者也可有較長(zhǎng)的緩慢進(jìn)行的病程。但多合并有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如暈厥或心絞痛，當(dāng)出現(xiàn)這兩種并發(fā)癥時(shí)，患者平均壽命有2～3年，某些可發(fā)生猝死主動(dòng)脈狹窄的患者最終可發(fā)生充血性心力衰竭，在出現(xiàn)心衰后均壽命2～3年。主動(dòng)脈瓣狹窄的患者約20%可發(fā)生猝死。

主動(dòng)脈狹窄的治療和預(yù)后就是這么個(gè)情況， 有此疾病的患者還有你們的親屬都不要緊張，也不要懷疑現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)，有此疾病的人們都要細(xì)心地詢問醫(yī)生，合理地遵循醫(yī)生的指導(dǎo)治療自己的病情讓自己的身體很快的恢復(fù)好起來，如果身邊有這樣的患者大家買應(yīng)該多多關(guān)心他們多多支持他們，希望他能很快的好起來都擁有一個(gè)健康的身體。