關(guān)于甲減性心臟病的治療

甲減性心臟病，正如我們所知道的，很多情況都會(huì)造成心臟病，很多時(shí)候我們也不知道為什么我們會(huì)得。沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)心臟病的人，你們可能會(huì)覺(jué)得心臟病離自己很遙遠(yuǎn)，但是不然，下面就讓我來(lái)給你們介紹一下這種類型的心臟病吧！

一、甲減性心臟病癥狀

(1)心臟擴(kuò)大：為最常見(jiàn)的心臟表現(xiàn)之一，全心可普遍增大，但以左室增大為主。心肌黏液性水腫、變性、肌纖維斷裂等，引起心肌松弛、心室擴(kuò)大、心臟增大。

(2)心包積液：常見(jiàn)于晚期病例或治療不及時(shí)的原發(fā)性甲堿。由于液體蓄積緩慢，故盡管心包內(nèi)可能蓄積大量液體，但僅有少數(shù)患者出現(xiàn)心包填塞癥狀。

(3)心力衰竭：甲減性心臟病發(fā)生心力衰竭者并不多見(jiàn)，這可能與基礎(chǔ)代謝率降低、體力活動(dòng)減少及血容量減低有關(guān)。甲減心臟病心力衰竭多以左心衰竭為主，亦可呈全心衰竭，單獨(dú)出現(xiàn)左心衰竭者罕見(jiàn)。

(4)心律失常：甲減性心臟病發(fā)生心律失常比甲亢性心臟病少見(jiàn)?？捎懈]性心動(dòng)過(guò)緩、房性或室性期前收縮等，心房撲動(dòng)、心房纖顫、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，均屬罕見(jiàn)。尚可發(fā)生病態(tài)竇房結(jié)綜合征及l(fā)～Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

二、甲減性心臟病預(yù)防與治療

1.一級(jí)預(yù)防 通過(guò)對(duì)各種甲減性心臟病的病因的預(yù)防從而避免甲減的發(fā)生，其中包括預(yù)防橋本甲狀腺炎，避免缺碘或碘過(guò)多，Graves病的適量放射性碘治療，避免抗甲狀腺苭物過(guò)量，及其他可致甲減的苭物如對(duì)氨基水楊酸、保泰松、過(guò)氨酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮的長(zhǎng)期過(guò)量應(yīng)用。近年來(lái)，胺碘酮治療老年人心律失常頗為常見(jiàn)，胺碘酮對(duì)甲狀腺功能有3方面作用：第一，是通過(guò)與細(xì)胞核內(nèi)甲狀腺受體結(jié)合以對(duì)抗甲狀腺素作用;第二，是抑制外周T4轉(zhuǎn)化為T3，故長(zhǎng)期用苭可致血清T3水平下降和一過(guò)性TSH升高;第三，是該苭含碘35%(按重量算)，在體內(nèi)代謝時(shí)產(chǎn)生大量的無(wú)機(jī)碘，導(dǎo)致甲狀腺有機(jī)碘化作用的抑制。服用該苭的病人，可能發(fā)生甲減(美國(guó)多見(jiàn))，國(guó)內(nèi)也屢有報(bào)道，故對(duì)長(zhǎng)期服用胺碘酮的老年病人，應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能。

2.二級(jí)預(yù)防 即早發(fā)現(xiàn)，診斷患病老人，定期(半年至1年)體檢十分重要，尤其對(duì)接受放射性碘治療及服用抗甲狀腺苭物或服用對(duì)氨基水楊酸、保泰松、過(guò)氨酸鉀、胺碘酮的高危老人，應(yīng)定期行甲狀腺功能測(cè)定(3個(gè)月至半年)。

3.三級(jí)預(yù)防 對(duì)于診斷明確的老人，應(yīng)予以甲狀腺素替代治療，以減少病殘率及甲減性昏迷，心臟并發(fā)癥發(fā)生率。

了解到了這些還不夠，我們必須要作用心中去，作用到生活去，我們不知道什么時(shí)候我們會(huì)得，也不知道我們身邊的人會(huì)不會(huì)遭受這些，那么我們就要對(duì)自己負(fù)責(zé)，照顧好自己吧！不要等到疾病出現(xiàn)才知道難受啦！在此希望各位身體健康！