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腦淋巴瘤轉(zhuǎn)移介紹

2017-06-14 10:09:18  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):不知道我們大家知道不知道淋巴瘤這個(gè)詞匯,在所有的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤中,腦淋巴瘤是相對(duì)比較少見的。近年來(lái),由于器官移植等情

不知道我們大家知道不知道淋巴瘤這個(gè)詞匯,在所有的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤中,腦淋巴瘤是相對(duì)比較少見的。近年來(lái),由于器官移植等情況使用免疫抑制劑有所增加,加上艾滋病的發(fā)病率增多,原發(fā)性淋巴瘤的發(fā)病率有明顯增多。本病好發(fā)于男性,任何年齡均可發(fā)病,免疫系統(tǒng)正常者發(fā)病高峰為50~60歲,免疫缺陷者好發(fā)年齡為30歲左右。

好發(fā)部位為病變位于額、顳葉深面或腦室周圍,伴有智力障礙,精神異常。此病對(duì)放療較敏感,大多數(shù)可緩解,但在一年內(nèi)可復(fù)發(fā),預(yù)后較差。鏡下:70%的原發(fā)性淋巴瘤為大細(xì)胞(B細(xì)胞)淋巴瘤,少數(shù)為T-細(xì)胞型淋巴瘤,后者小淋巴細(xì)胞常沿血管周圍向心性排列引起腦卒中。約一半為多中心病灶,可同時(shí)出現(xiàn)在腦的不同部位。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為原發(fā)性腦惡性淋巴瘤可能是起源于血管周圍固定的未分化多功能間葉細(xì)胞,其細(xì)胞具有向各型淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞分化的潛能。但最近一些資料提示本瘤可能起源于B淋巴細(xì)胞 。

原發(fā)性淋巴瘤可單發(fā)或多發(fā),T 1 WI上大多呈等信號(hào)或略低信號(hào),腫瘤可侵犯胼胝體并穿過(guò)中線進(jìn)入對(duì)側(cè)半球;T 2 WI上多呈等信號(hào)或稍高倍號(hào),主要與腫瘤細(xì)胞排到密集間質(zhì)內(nèi)水分較少有關(guān)。腫瘤周圍伴輕度水腫及中度占位效應(yīng)。彌漫浸潤(rùn)性淋巴瘤可累及深部灰質(zhì)核團(tuán)和白質(zhì)通道,T 2 WI上可顯示橋腦、小腦、大腦白質(zhì),基底節(jié)廣泛高信號(hào),邊界不清。Gd-DTPA增強(qiáng):免疫正常者多為均勻明顯強(qiáng)化,而免疫缺陷者多為多發(fā)不均勻環(huán)形強(qiáng)化。

腦淋巴瘤包括原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的淋巴瘤(pcnsl)和全身淋巴瘤侵入中樞神經(jīng)系的繼發(fā)性淋巴瘤,又稱惡性淋巴瘤,可發(fā)生于任何年齡,無(wú)明顯性別差異。

腦淋巴瘤的臨床表現(xiàn):PCNSL病程短,大多在半年以內(nèi),顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,并可伴有精神方面改變,如性格改變,嗜睡等,依腫瘤的部位和范圍可出現(xiàn)肢體癱瘓,失語(yǔ)和共濟(jì)失調(diào)等。

腦淋巴瘤的治療:PCNSL對(duì)放療十分敏感,可戲劇性地改善臨床癥狀,由于中樞神經(jīng)細(xì)胞對(duì)射線亦十分敏感,放射線劑量受到一定的局限,故復(fù)發(fā)率較高。手術(shù)的目的旨在診斷,如果瘤體位于靜區(qū),亦可手術(shù)切除,達(dá)到減壓。

化療:一般用于放療后復(fù)發(fā)或與放療聯(lián)合使用,亦可延長(zhǎng)生存時(shí)間。

好了,上面就是我們關(guān)于腦淋巴瘤轉(zhuǎn)移的中醫(yī)治療: 抗瘤正腦純中藥系列方藥的配伍應(yīng)用,結(jié)合患者體質(zhì)辨證施治。適用于未行手術(shù)或手術(shù)部分切除,放療后患者,用藥20天左右可消除或緩解癥狀,繼續(xù)用藥可控制不再生長(zhǎng)直至使瘤體縮小、鈣化或消失,消除殘瘤,預(yù)防復(fù)發(fā),臨床應(yīng)用多年來(lái)療效確切。

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