現(xiàn)在腫瘤疾病一直是威脅著人們，身體健康的一大疾病了，他們大家了解腫瘤嗎？其實(shí)腫瘤的種類很多分為良性的和我行的還有一些分布到全身各個(gè)部位都可以導(dǎo)致一些腫瘤的發(fā)生那么大家知道，肝門部膽管瘤這一腫瘤嗎？相信大家很多人都不太了解下面我們就一起來(lái)介紹一下這種腫瘤的治療方法。

1. 根治性切除術(shù)

隨著影像學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步及治療態(tài)度的轉(zhuǎn)變，該病的手術(shù)切除率有明顯的提高。1985年以前該病的手術(shù)切除率僅占10%，而目前手術(shù)切除率可達(dá)64.1%。肝門部膽管癌只有徹底手術(shù)切除，才能給患者提供唯一可能治愈的機(jī)會(huì)，且其改善患者生活質(zhì)量的作用遠(yuǎn)優(yōu)于各種引流術(shù)。因此，對(duì)于肝門部膽管癌的治療應(yīng)采取積極的手術(shù)態(tài)度，力爭(zhēng)切除腫瘤。

根治性切除手術(shù)包括肝外膽道切除、肝十二指腸韌帶上血管“骨骼化”、廣泛切除十二指腸韌帶上的纖維脂肪組織、神經(jīng)、淋巴，必要時(shí)切除一側(cè)肝葉，重建肝管空腸吻合。肝門部膽管癌多有尾狀葉浸潤(rùn)，侵犯匯合部或左、右肝管者均須切除尾狀葉，并被認(rèn)為是否合并尾狀葉切除是影響肝門部膽管癌患者長(zhǎng)期生存的主要相關(guān)因素之一。

Nagino等主張肝段切除+尾葉切除進(jìn)行治療，報(bào)道193例，其行腫瘤切除138例，其中124例合并肝段及尾葉切除，合并門靜脈切除41例，并肝胰十二指腸切除16例;其住院病死率為9.9%(12例)，治愈切除97例，3年存活率為42.7%;5年存活率為25.8%。認(rèn)為在正確估計(jì)侵犯程度的基礎(chǔ)上積極行肝切除可改善預(yù)后。

2.姑息性手術(shù)

2.1左側(cè)肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)

一般在鐮狀韌帶左側(cè)找到擴(kuò)張的左外葉膽管，與空腸吻合。該方法手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，但一般只能引流左半肝，我院大部分不能手術(shù)切除的肝門部膽管癌用該方法或同時(shí)加用U型管引流，通過(guò)U管側(cè)孔內(nèi)引流，使全肝膽道起到引流減黃的作用。

2.2右側(cè)肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)

近年不少學(xué)者采用右肝管-膽囊-空腸吻合術(shù)。這種內(nèi)引流術(shù)不需分離膽囊，創(chuàng)傷小，手術(shù)也較簡(jiǎn)單。

2.3置管引流術(shù)

膽道內(nèi)支架直接支撐腫瘤段狹窄膽管，將梗阻近段膽汁通過(guò)患者自身膽管達(dá)到內(nèi)引流目的。放置膽道內(nèi)支架管的方法有：經(jīng)皮肝穿刺膽道(PTD)放置內(nèi)支架、經(jīng)十二指腸鏡(ERCP)放置內(nèi)支架、經(jīng)剖腹探查術(shù)中放置內(nèi)支架、經(jīng)外引流管運(yùn)用介入方法放置內(nèi)支架。近年來(lái)，隨著介入治療技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)肝穿刺膽管內(nèi)置放記憶合金支架引流，或剖腹經(jīng)膽總管向肝內(nèi)膽管置放記憶合金支架引流，取得了良好的療效。合金支架經(jīng)膽管穿過(guò)腫瘤上、下端，使梗阻的膽汁經(jīng)支架流入肝管下段而進(jìn)入十二指腸。但記憶合金支架價(jià)格昂貴，而且一般基層醫(yī)院難以開(kāi)展。

我們就一起介紹了肝門部膽管瘤的治療方法，肝部腫瘤一般都是一些，肝硬化或者是膽囊所引起的疾病，這是一種并發(fā)癥，希望有這樣疾病的人權(quán)可以采取有效的治療方法解決這樣的，疾病，這樣的話才能讓身體更加健康，如果出現(xiàn)一些，并發(fā)癥的話一定要及時(shí)的去治療這樣的話才能更好的獲得健康。