換膝關(guān)節(jié)手術(shù)后注意事項(xiàng)

隨著社會(huì)發(fā)展，人口老年化日增，換膝關(guān)節(jié)手術(shù)的病人越來(lái)越多，換膝關(guān)節(jié)手術(shù)確定給大多數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者帶來(lái)福音，然而一部分病人因?yàn)楦鞣N各樣的原因不能獲得良好效果，甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重傷害！做好“圍手術(shù)期”工作對(duì)此十分重要。

預(yù)防感染

1、術(shù)前患者身體狀況最佳，不能有感冒、牙痛、消化道潰瘍、前列腺炎、皮膚癤腫、腳氣等。

2、節(jié)腔穿刺者要觀察1月后再手術(shù)。

3、術(shù)前3天開(kāi)始，用碘伏將患肢全部消毒，每天2次。

4、術(shù)前1天開(kāi)始靜脈使用抗生素，切開(kāi)皮膚前20分鐘再用一個(gè)劑量。

5、術(shù)中用5g頭孢類抗生素加入500ml水，沖洗關(guān)鍵步驟。

6、在關(guān)閉切口前將部分抗生素液注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，最大程度保持關(guān)節(jié)腔藥物濃度。

7、術(shù)后3天停用導(dǎo)尿管和硬膜外鎮(zhèn)痛泵，如果預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)，盡量不導(dǎo)尿。

8、及時(shí)更換切口敷料，保持切口貼干燥。

9、切口完全愈合之前（一般要經(jīng)過(guò)1~2月之后）不要泡澡，否則容易引起切口感染。我經(jīng)歷的一例病人術(shù)后20天左右去公共浴池泡澡，出現(xiàn)切口感染，及時(shí)聯(lián)系后恰當(dāng)處理才避免感染。

10、出院后的6個(gè)月內(nèi)（甚至在2年內(nèi)）仍要密切關(guān)注治療體內(nèi)可能存的感染性疾病，如感冒、牙發(fā)炎、咽炎、皮膚癤腫、腳氣、膽囊炎、腸炎等，一旦出現(xiàn)即時(shí)治愈，否則可能引發(fā)手術(shù)關(guān)節(jié)發(fā)炎，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

11、出院之后，如果您因?yàn)樯眢w其它部位需要接受手術(shù)，在手術(shù)前最好和為你做關(guān)節(jié)手術(shù)的醫(yī)生取得聯(lián)系，以便采取必要的防感染措施。

12、最后，膝關(guān)節(jié)由于狹窄，骨折等病變行外科手術(shù)治療后再發(fā)生感染，嚴(yán)重的話細(xì)菌會(huì)進(jìn)關(guān)節(jié)靠近骨髓部位進(jìn)入血管，導(dǎo)致全身的敗血癥，因此一旦發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)手術(shù)再感染要及時(shí)治療。總而言之，膝關(guān)節(jié)的治療因人而已，正確的方法用在合適的病人身上，正所謂“好經(jīng)要念對(duì)”。 ？