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胸腔鏡交感神經手術的安全性怎么樣

2017-06-14 12:46:00  來源:360常識網   熱度:
導語:安全是任何療法賴以存在的根本。交感神經位于胸腔里面,脊柱的兩旁,位置相對深在,所以手術需要在全身麻醉下做才最安全。手術中器械和內鏡

安全是任何療法賴以存在的根本。交感神經位于胸腔里面,脊柱的兩旁,位置相對深在,所以手術需要在全身麻醉下做才最安全。手術中器械和內鏡要進入到胸腔,推開肺組織看到并切斷交感神經。所以嚴格說起來也是有一定危險性的。尤其是肺組織與胸壁之間有粘連時,可能損傷肺組織,引起氣胸、血胸等并發癥。另外還包括麻醉并發癥、心腦血管并發癥、肋間血管出血等其它危險性。但整體而言,它是一個安全性相對很高的微創手術。上述危險情況及并發癥的發生概率還是很低的。如何減少或規避風險,我覺得需要注意三個方面:

第一.醫生的經驗和醫院的整體實力很重要。客觀地說,這個手術技術門檻不是很高,所以好多醫院都在嘗試開展,甚至包括一些中醫醫院、私人的小醫療機構等等。他們往往經驗有限,即便一個很小的環節,也可能會弄得漏洞百出,很影響整體的醫療安全和最后的效果。另外小醫院輔助科室的設備和人員力量相對薄弱,一旦出現并發癥,處理起來常常被動,很難到位,以致小問題釀成大問題。

第二.洗手護士配合, 器械臺上物品準備?無菌敷料、無菌器械包、經環氧乙烷滅菌的腔鏡器械、50℃溫鹽水清洗液、電刀手柄及長短電刀頭、無菌管路套、手術貼膜和手套若干。切口及穿刺點配合 經腋中線第5肋間作一切口,放置套管,將胸腔鏡加溫后置入胸腔,在胸腔鏡引導下于腋中線第3或4肋間作第2個切口置入分離鉗或電鉤。準確傳遞器械,如有皮下或肋間出血可遞電刀止血。

第三.不要相信各種吸引眼球的所謂“新”方法。交感神經鏈在胸腔里面,利用一個最小的切口,在安全的麻醉下輕輕地切斷神經,手術即告結束。這就是一個最合理不過的做法了。一些單位和醫生,出于吸引病人,或其他各種目的,制造出各種所謂“創新”的噱頭。其實往往是舍近求遠,舍易求難,反倒增加手術風險,影響手術的安全性。希望大家稍加甄別,理性選擇。

胸腔鏡交感神經手術治療,減少了患者的痛苦、縮短了住院時間,是目因為手術時間短,要求做好充足的術前準備,術中護理操作快速準確,保證手術順利進行。縮短手術時間的同時,也降低了護士的勞動強度,縮短了患者的麻醉時間,減少了術后并發癥的發生。相信在未來的道路上,必將有更多的患者在胸腔鏡手術中獲益,胸腔鏡交感神經手術是目前最佳的治療方法。

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