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?膽囊切除術后綜合征治療

2017-06-14 17:11:49  來源:360常識網   熱度:
導語:對一些復雜疾病治療的時候,方法選擇很關鍵,有很多人在治療復雜疾病的時候,都是隨意的選擇治療方法,這樣對自身疾病治療沒有任何幫助,而

對一些復雜疾病治療的時候,方法選擇很關鍵,有很多人在治療復雜疾病的時候,都是隨意的選擇治療方法,這樣對自身疾病治療沒有任何幫助,而且選擇錯誤的治療方式,會引發身體疾病出現的,膽囊切除術后綜合征是很多人不熟悉的,對膽囊切除術后綜合征治療都有什么呢?

膽囊切除術后綜合征治療:

PCS的治療目的是消除病因,控制感染,膽道引流通暢。單純的“對癥治療”療效不佳。因此,治療前必須探討病因,明確診斷。治療方法分非手術與手術治療。

(一)非手術療法

1.適應證

①膽管結石直徑<1cm,膽管下端又無狹窄者。②膽道感染尚無明顯膽管梗阻者。③急性或慢性膽囊炎、胰腺炎。④膽道蛔蟲癥。⑤膽道功能紊亂。⑥膽系外疾病如食管裂孔疝、消化性潰瘍、慢性胰腺炎等。

2.治療方法

①一般療法 包括飲食療法、輸液,糾正水、電解質與酸堿平衡失調。②抗生素、解痙止痛劑、抗酸劑、H2-受體阻斷劑等。③中醫中藥 中醫、中藥辨證論治對膽囊、膽管結石、膽道感染、胰腺炎、膽道蛔蟲等疾病具有良好療效。脅痛、蒼白、脈弦、肝氣淤滯者柴胡疏肝散加味;脅痛、發冷發熱、口苦咽干、黃疸、舌紅苔黃膩、脈滑數屬濕熱內蘊者,大柴胡湯合茵陳蒿湯治之;脅痛、高熱、口干、黃疸、苔黃、脈弦數屬火毒熾盛者應用黃連解毒湯加茵陳蒿湯治療。此外,如伴胰腺炎用藥以清胰湯(柴湖、木香、元胡、白芍、黃芩、大黃、芒硝等)為主;如伴蛔蟲可加烏梅湯治之。④直刺用以止痛、調節膽道功能。

(二)手術療法

1.適應證

①反復發作的較大膽管結石、肝內膽管結石、壺腹嵌頓結石、膽管狹窄合并膽管結石。②膽管狹窄反復發作膽道感染,梗阻性化膿性膽管炎。③Oddi括約肌狹窄,慢性胰腺炎伴壺腹部或胰管梗阻。④膽囊管遺留過長,形成有炎癥的小膽囊。⑤藥物難以治愈的膽系外疾病,如食管裂孔疝、潰瘍病等。

2.手術方法

根據病變情況,決定手術方式。①有膽囊或膽囊管遺留過長者,應行膽囊切除術或膽囊管切除術。②膽管結石者應行膽總管切開探查,清除結石及各種膽腸吻合術或經內鏡括約肌切開術、取石術等。③Oddi括約肌狹窄可行括約肌切開成形術。④膽管狹窄者可行膽總管成型修復術,或膽道消化道重建術。如膽總管十二指腸吻合術,膽管空腸Roux-y吻合術,Longmire手術等。⑤癥狀嚴重的膽系外疾病,如食管裂孔疝、潰瘍病等也應給予相應的藥物或手術治療。

在對膽囊切除術后綜合征治療方法認識后,治療膽囊切除術后綜合征的時候,需要根據自身具體情況進行,而且要注意的是,在治療膽囊切除術后綜合征的時候,患者要注意這類疾病治療時間比較長,因此治療的時候,都是要耐心進行。

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