重癥肺炎的護(hù)理措施及方法

我們可能很多人都出現(xiàn)過胸口左右兩側(cè)胸口疼的情況吧，這種情況很可能是我們感染了肺炎，這種疾病非常難治，而且治愈需要很長的時(shí)間，而且非常容易感染，造成重癥肺炎，我們必須要減少這種情況的發(fā)生，所以尋找一種積極有效的治療方法就成為重癥肺炎患者的重要選擇，那么有什么好的治療方法來治療重癥肺炎呢？下面就讓我們一下了解一下重癥肺炎的護(hù)理措施及治療方法。

護(hù)理措施：

1．環(huán)境的調(diào)整 保持病室環(huán)境舒適，空氣流通，適宜的溫濕度，盡量使患兒安靜，以減少氧氣的需要量，按醫(yī)囑使用抗生素治療，并觀察治療效果。

2、氧療法 氧療法有助于改善低氧血癥，氣促、發(fā)紺患兒應(yīng)給予供氧并評估治療效果和記錄。

3．保持呼吸道通暢 密切監(jiān)測生命體征和呼吸窘迫程度以幫助了解疾病的發(fā)展情況；幫助患兒取合適體位，抬高床頭30o-60”，以利于呼吸運(yùn)動(dòng)和上呼吸道分泌物排出，鼓勵(lì)患兒患側(cè)臥位以減輕疼痛及減少咳嗽；幫助清除呼吸道分泌物，指導(dǎo)患兒進(jìn)行有效的咳嗽，排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位，可五指并攏、稍向內(nèi)合掌、由下向上、由外向內(nèi)的輕拍背部，邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽。促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震動(dòng)易于排出，并可實(shí)施吸入療法及體位引流使痰液變稀，易于咳出。

4．發(fā)熱的護(hù)理 發(fā)熱要采取相應(yīng)的降溫措施(參閱本章第二節(jié)“高熱的護(hù)理”)。發(fā)熱可使機(jī)體代謝加快，耗氧量增加，使機(jī)體缺氧加重，故應(yīng)監(jiān)測體溫，警惕高熱驚厥的發(fā)生。

5．營養(yǎng)及水分的補(bǔ)充 鼓勵(lì)患兒進(jìn)高熱量、高蛋白飲食，并要多飲水。蛋白質(zhì)和熱量不足會(huì)影響疾病的恢復(fù)，攝入足夠的水分可保證呼吸道粘膜的濕潤與粘膜病變的修復(fù)，并增加纖毛運(yùn)動(dòng)能力，防止分泌物干結(jié)，以利痰液排出。同時(shí)可以防止發(fā)熱導(dǎo)致的脫水。另一方面，靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格控制液體滴注速度，最好使用輸液泵，保持均勻滴入，對重癥患兒應(yīng)精確記錄24小時(shí)出入量。

6．密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助醫(yī)師共同處理

①如果患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、氣喘加劇并有心率加速(>160-180次／分)、肝在短時(shí)間內(nèi)急劇增大是心力衰竭的表現(xiàn)。這是因?yàn)槿毖跫岸趸间罅粢鸱涡?dòng)脈反射性收縮形成肺動(dòng)脈高壓并有中毒性心肌炎所致，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并減慢輸液速度，準(zhǔn)備強(qiáng)心、利尿藥物，以便及時(shí)應(yīng)用。若患兒口吐粉紅色泡沫痰為肺水腫的表現(xiàn)，可給患兒吸入經(jīng)20％～30％乙醇濕化的氧氣，乙醇能降低肺泡泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，以改善氣體交換，迅速減輕缺氧癥狀。但每次吸入不宜超過20分鐘。

②由于病原體毒素，中毒性腦病，缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留可使腦毛細(xì)血管擴(kuò)張及血腦屏障通透性增加而致腦水腫，故應(yīng)密切觀察神志情況、瞳孔的變化及肌張力等，若有煩躁或嗜睡、驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則、肌張力增高等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即與醫(yī)師共同搶救。

③觀察有無腹脹、腸鳴音是否減弱或消失，及是否有便血，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒性腸麻痹。

以上內(nèi)容為我們介紹了重癥肺炎的護(hù)理措施及治療方法，我們可以多多了解以上的方法，當(dāng)我們出現(xiàn)肺疼的情況就可以及時(shí)有效的進(jìn)行治療，減少病痛的折磨，希望以上內(nèi)容對大家有所幫助，盡早擺脫重癥肺炎帶來的苦惱。