人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)并發(fā)癥防治及術(shù)后康復(fù)有哪些
現(xiàn)在有很多的人由于種種的原因造成了膝關(guān)節(jié)損傷，所以就對(duì)自己的身體構(gòu)成了嚴(yán)重?fù)p傷，因此必須要通過(guò)人工膝關(guān)節(jié)置換，才能讓自己身體健康起來(lái)，那么人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)并發(fā)癥的防治和術(shù)后的康復(fù)有哪些？下面內(nèi)容就做了具體介紹，你可以全面的了解一下。
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)并發(fā)癥治療：隨著人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)開展數(shù)量日趨增多，手術(shù)近期和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥不斷出現(xiàn)，作者參考了國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料，結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)編寫了本書。全書共分為10章，具體介紹了血栓形成及栓塞，假體失敗，血管、神經(jīng)損傷，血腫形成，假體周圍骨折，膝關(guān)節(jié)僵硬，髕股關(guān)節(jié)并發(fā)癥，疼痛及感染，從發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、診斷技術(shù)、治療方法和預(yù)防措施等方面較為系統(tǒng)地介紹了人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見并發(fā)癥。
1、早期訓(xùn)練期
術(shù)后第一天，在患者生命體征平穩(wěn)，疼痛減輕的情況下，指導(dǎo)患者主動(dòng)做患肢足踝背伸屈活動(dòng)，其作用收縮腓腸肌，促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕疼痛，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，每小時(shí)1次，每次3～5min，同時(shí)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)舒縮運(yùn)動(dòng)。方法：囑患者用力收縮，使臏骨上提，肌肉堅(jiān)硬，稍等片刻，然后放松，如此反復(fù)，每小時(shí)1次，每次3～5min，其作用是收縮股四頭肌，增強(qiáng)下肢血液循環(huán)，消腫止痛，防止肌肉萎縮。
2、坐立訓(xùn)練期
術(shù)后第二天起在CPM機(jī)上行被動(dòng)鍛煉，手術(shù)肢體放在CPM機(jī)上綁好約束帶，大腿應(yīng)盡量貼在活動(dòng)架上，防止肢體離開機(jī)器支架，達(dá)不到要求的活動(dòng)量。鍛煉時(shí)，應(yīng)夾閉負(fù)壓引流管，以防負(fù)壓作用而使引流管內(nèi)的血流回流，CPM機(jī)使用應(yīng)從小角度逐漸增大，以患者能耐受疼痛為宜。術(shù)后第2天，起始角度為10°，終止角度為30°，每日2次，每次40～60min，以后逐日增加角度5°～10°，循序漸進(jìn)，持續(xù)使用1～2周，術(shù)后2周內(nèi)屈膝超過(guò)90°。患者疼痛激烈或有皮下淤血應(yīng)適當(dāng)減少度數(shù)。在CPM被動(dòng)鍛煉的同時(shí)，也應(yīng)鼓勵(lì)患者做直腿抬高鍛煉，方法為取仰臥位，伸直膝關(guān)節(jié)將肢體抬離床面，開始時(shí)抬高約10°，然后緩慢放下，可以在他人的協(xié)助下進(jìn)行，且抬到最高點(diǎn)停留幾秒鐘，雙下肢交替進(jìn)行。術(shù)后1周坐床邊使小腿下垂，緩慢屈伸膝關(guān)節(jié)，訓(xùn)練腓腸肌牽拉功能時(shí)，將足跟置矮凳上，單腿支撐坐立，緩慢彎腰至腓腸肌受牽拉后放松。
3、站立步行訓(xùn)練期
術(shù)后2周，手術(shù)切口及周圍纖維瘢痕化，關(guān)節(jié)周圍韌帶及軟組織不易發(fā)生脫位，此期以增強(qiáng)肌力為主，擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)，增加活動(dòng)量，可由他人攙扶下站立，重心放在健側(cè)10s，再將重心放在患側(cè)10s，在患者不感到疲勞的情況下，逐漸扶拐地行走10步左右。第一次下床活動(dòng)不可時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，范圍不可過(guò)大，宜在床周圍活動(dòng)，以后逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍。
以上的內(nèi)容具體介紹了人工膝關(guān)節(jié)的置換并發(fā)癥預(yù)防以及康復(fù)，所以在全面了解以后，為了自己置換手術(shù)以后，能并發(fā)癥更少，能康復(fù)得更快，必須要在了解以上內(nèi)容后，盡快地做好各方面的護(hù)理，讓自己盡快的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
