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肺炎能治好嗎

2017-05-12 08:34:39  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:肺炎是一種常見的疾病,很多家長朋友對(duì)于此病更是很了解,孩子因?yàn)楦忻耙鸬目人浴⒖┨担瑢?dǎo)致治療不及時(shí),最后發(fā)展成為肺炎,最后必須通過

肺炎是一種常見的疾病,很多家長朋友對(duì)于此病更是很了解,孩子因?yàn)楦忻耙鸬目人浴⒖┨担瑢?dǎo)致治療不及時(shí),最后發(fā)展成為肺炎,最后必須通過住院輸液治療,給孩子帶來很多的痛苦,那么肺炎能治好嗎?只要是治療及時(shí)、治療方法得當(dāng),是可以恢復(fù)健康的,千萬不要延誤病情。

在以前的舊社會(huì),只要是患上肺炎就是一種不治之癥,但是,在醫(yī)學(xué)科技迅速發(fā)展的今天,肺炎已經(jīng)成為一種很好治療的小病,患上肺炎,最好是到正規(guī)醫(yī)院接受治療,而且肺炎患者,需要遵循必要的療程,針對(duì)肺炎能治好嗎這個(gè)問題,做一下回答:

患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細(xì)菌性肺炎的治療包括針對(duì)病原體治療和經(jīng)驗(yàn)性治療。前者根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物;后者主要根據(jù)本地區(qū)肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。此外,還根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病嚴(yán)重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。

疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩(wěn)定后可將靜脈途徑改為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天,多數(shù)患者要 7~10天或更長療程,體溫正常48~72小時(shí),無肺炎任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)為:①體溫≤37.8℃;②心率≤100 次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓:收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內(nèi)空氣條件下動(dòng)脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠經(jīng)口進(jìn)食;⑦精神狀態(tài)正常。

治療有效的臨床表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細(xì)胞逐漸降低或恢復(fù)正常,而X線胸片病灶吸收較遲。如 72小時(shí)后癥狀無改善,其原因可能有:①藥物未能覆蓋致病菌,或細(xì)菌耐藥。②特殊病原體感染如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤藥物熱。需仔細(xì)分析,作必要的檢查,進(jìn)行相應(yīng)處理。

1.青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎

選用青霉素類、第一代頭孢菌素類等抗生素,因我國肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對(duì)該菌所致的肺炎不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療,對(duì)耐藥肺炎鏈球菌可使用對(duì)呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

2.老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎

選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。

3.醫(yī)院獲得性肺炎

選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。

4.重癥肺炎

首選廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物,足量、聯(lián)合用藥。初始經(jīng)驗(yàn)性治療不足或不合理,而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均高于初始治療正確者。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種,必要時(shí)可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。

針對(duì)肺炎能治好嗎這個(gè)問題,可以做出不同的回答,主要是看患者病情如何,身體素質(zhì)如何,有很多患者拖延病情,導(dǎo)致嚴(yán)重的肺炎,這樣極易造成肺部感染,質(zhì)治療起來就很麻煩,肺炎治療一定要徹底,一定要嚴(yán)格遵照治療的療程,不要厭煩,保持一顆良好的心態(tài)。

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