膽結石檢查具體都有哪些

膽結石是一種比較容易在中老年女性身上出現的一種疾病，這主要是因為女性一般缺乏運動導致體內膽固醇過高有一定的關系。而一旦患上膽結石的話就需要進行手術治療，在做手術之前有很多檢查需要做，很多朋友對此不是特別的清楚，也不知道做膽結石手術需要做什么檢查，為此本文就為您詳細介紹膽結石檢查具體都有哪些。

一般來說，膽結石手術前檢查主要包括B超、膽道X線檢查、CT、PTCD、ERCP、膽道子母鏡、MRCP、膽道鏡等一系列檢查方法。

1、B超診斷膽結石的超聲表現B超為無創性檢查，方便易行，是膽結石診斷的首選方法，一般估計診斷準確率為50%-70%。

2、CT診斷因膽結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石，鈣的含量較高，故在CT照片能清楚地顯示出來，CT的診斷符合率為50%-60%。CT還能顯示出膽囊的位置、擴張及肥大、萎縮的變化，系統地觀察各個層面CT照片，可以了解結石在膽囊內分布的情況。

3、X線膽道造影X線膽道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于膽結石診斷的經典方法，一般均能作出正確的診斷，PTC、ERCP、TCG的診斷符合率為80%-90%、70%-80%、60%-70%。X線膽道造影應滿足診斷和手術的需要，一個良好的膽道造影片應能夠全面了解膽囊的解剖學變異和結石的分布范圍。

4、經皮經肝穿刺膽道造影(PTC、PTCD)PTC、PTCD穿刺路徑有前路、后路、側路三種，以側路成功率高，并發癥少，操作方便，造影時影像清晰。對B超診斷膽結石者，PTC、PTCD有很好的鑒別診斷價值。尤其是B超引導下PTC，成功率較高。對于未做手術，而欲確定膽結石者，可考慮選用。

5、選擇性逆行胰膽管造影(ERCP)、膽道子母鏡、膽道鏡的臨床應用膽道子母鏡ERCP可選擇性膽管造影，對膽結石具有較高的診斷價值。可清晰顯示膽結石，確定結石的部位、大小、數量，膽囊的狹窄或遠端擴張。膽道子母鏡是通過母鏡的活檢管道放入較細的子鏡。母鏡的活檢管道直徑5.5mm，子鏡的外徑4.5mm。只用母鏡行ERCP，然后對十二指腸乳頭做高頻電切(ECT)，一般是小切開0.5~1.0cm或對十二指腸乳頭行擴張，便于子鏡進入膽總管，可直接觀察膽總管、1~2級肝內膽管。可判斷肝內膽管結石是否存在及大小、部位、數量，肝內膽管是否有狹窄、擴張等。具有較大的診斷價值。但由于膽道子母鏡較貴重，易損耗，不易普及。

7、膽道鏡包括術前、術中、術后三種方式。術前膽道鏡是光做PTC，每周更換較粗的導管，5~6周后竇道形成。然后從竇道進鏡，直視肝內膽管，可診斷肝內膽管結石，并行取石治療。術中膽道鏡是在手術中切開膽總管，從切口進鏡觀察肝內膽管結石并行取石治療。術后膽道鏡是經手術后“T”形引流管形成的竇道進鏡(一般術后6周)，膽道鏡檢查對肝內膽管結石明確的診斷及治療價值。

很多患者都感覺在做手術之后沒有必要做這么多的膽結石檢查，其實這些檢查都是手術之前很有必要的，只有做了這些檢查才可以確定患者本身的身體狀態，這樣可以減小手術的風險，使膽結石手術治療可以更加的順利，患者也就可以早日的康復起來了。