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支氣管腫瘤的臨床表現和病因有哪些?

2017-05-13 13:46:09  來源:360常識網   熱度:
導語:氣管腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。兒童期的氣管腫瘤絕大部分(90%)為良性,成人者惡性占多數。本病不論良性或惡性均應手術治療。良性腫

氣管腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。兒童期的氣管腫瘤絕大部分(90%)為良性,成人者惡性占多數。本病不論良性或惡性均應手術治療。良性腫瘤切除后,完全痊愈,惡性腫瘤若能及時徹底切除,亦能獲得良好的療效。

病因

原發性氣管惡性腫瘤大多生長于軟骨環與膜部交界處。鱗狀上皮細胞癌可呈現為突入氣管腔的腫塊或潰破形成潰瘍,有時癌變可浸潤長段氣管。晚期病例常有縱隔淋巴結轉移或擴散入肺組織,并可直接侵犯食管、喉返神經和喉部。囊性腺樣癌一般生長較為緩慢,較晚發生轉移,有時呈現長段黏膜下浸潤或向縱隔內生長。有的腫瘤呈啞鈴狀,小部分突入氣管腔,大部分位于縱隔內,晚期病例可侵入縱隔和支氣管。原發性氣管良性腫瘤種類多,形態不一。在多數腫瘤生長緩慢。表面光滑,黏膜完整,常有瘤蒂,不發生轉移。但如切除不徹底易復發。乳頭狀瘤多發生于氣管膜部,突入氣管腔底部,常有細蒂,大小自數毫米至2厘米。有時為多發性,表面呈疣狀,質軟而脆易脫落,破裂時出血

臨床表現

氣管腫瘤的臨床癥狀按腫瘤的部位大小和性質而異。常見的早期癥狀為刺激性咳嗽、痰少或無痰,有時可帶有血絲。腫瘤長大逐漸阻塞氣管腔50%以上時,則出現氣短、呼吸困難、喘鳴等,常被誤診為支氣管哮喘而延誤治療。氣管惡性腫瘤晚期病例可呈現聲音嘶啞,吞咽困難,氣管食管瘺,縱隔器官組織受壓迫,頸部淋巴結轉移和肺部化膿性感染等癥狀。

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