脾腫大癥狀有哪些
脾腫大的癥狀表現(xiàn)其實(shí)會(huì)受到病情程度影響，一般輕度的患者脾下緣在肋緣下2～3cm為輕度脾大，而且有的患者嚴(yán)重的話，還可能會(huì)引起貧血、出血，肝及淋巴結(jié)腫大的癥狀。
一、脾臟腫大的程度
(1)輕度脾大：深吸氣時(shí)脾下緣在肋緣下2～3cm為輕度脾大。可見(jiàn)于某些病毒感染、細(xì)菌感染、立克次體感染、早期血吸蟲(chóng)病、充血性心力衰竭、肝硬化門(mén)脈高壓癥、霍奇金病、幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)火，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。
(2)中等度脾大：下緣超出肋緣下3cm至平臍為中等度腫大。可見(jiàn)于急性粒細(xì)胞性白血病、急性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性貧血、傳染性單核細(xì)胞增多癥、維生素D缺乏病、脾淀粉樣變性、惡性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。
(3)極度脾大：下緣超出臍水平以下為極度脾大或稱(chēng)巨脾。可見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病、慢性瘧疾、晚期血吸蟲(chóng)病、斑替病、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血、戈謝病等。
二、.脾臟的質(zhì)度
不同病因引起脾大其質(zhì)度可有不同程度的變化。一般急性感染引起的脾大質(zhì)度軟;慢性感染、白血病細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)引起的脾大質(zhì)地硬，表面不平;肝硬化的脾臟質(zhì)度中等硬;淤血性脾大質(zhì)度因淤血程度和淤血時(shí)間的長(zhǎng)短而不同，時(shí)間短，淤血輕，質(zhì)度軟，時(shí)間長(zhǎng)或淤血重質(zhì)度硬，但一般有充實(shí)感。囊性腫大有囊性感表面不平。必須指出，脾臟腫大的程度及質(zhì)度不僅因病因不同而不同，還可因病程、治療情況及個(gè)體反應(yīng)性不同而有差異，在判斷時(shí)要注意這些因素。
三、.伴隨體征 各種不同病因引起脾大外尚有不同的伴隨體征。
(1)貧血、出血點(diǎn)或淤斑：見(jiàn)于血液病性脾大，如各種類(lèi)型的白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。
(2)貧血、黃疸：見(jiàn)于溶血性貧血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、惡性組織細(xì)胞病、敗血癥等。
(3)肝及淋巴結(jié)腫大：見(jiàn)于惡性淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病、結(jié)締組織病、傳染性單核細(xì)胞增多癥，結(jié)節(jié)病及某些傳染性疾病等。
