肺大泡能自愈嗎 還需及時(shí)治療
2017-05-13 17:27:48 來(lái)源：360常識(shí)網(wǎng)
熱度： ℃
導(dǎo)語(yǔ)：現(xiàn)在人很容易得肺大泡，肺大泡如果沒(méi)有出現(xiàn)癥狀是不需要治療的，但是如果有癥狀出現(xiàn)就要手術(shù)治療了，是不能自愈的，如果不及時(shí)手術(shù)治療也會(huì)
現(xiàn)在人很容易得肺大泡，肺大泡如果沒(méi)有出現(xiàn)癥狀是不需要治療的，但是如果有癥狀出現(xiàn)就要手術(shù)治療了，是不能自愈的，如果不及時(shí)手術(shù)治療也會(huì)影響肺部的功能，引起其他的病變。
1、對(duì)于較局限的肺大皰
，病人如無(wú)明顯癥狀，不必急于考慮外科治療，可隨診觀察，有的病人可因小支氣管阻塞消除，肺大皰也可隨之消失。無(wú)癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)用抗生素。小兒肺炎后所產(chǎn)生的肺大皰，在肺炎治愈后也多可自行消失，這類肺大皰一般不需要手術(shù)治療。2、肺大皰體積大，
占據(jù)一側(cè)胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無(wú)其他病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。3、手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織，
力爭(zhēng)只做肺大皰切除縫合術(shù)，或局部肺組織楔形切除術(shù)，避免不必要的肺功能損失。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術(shù)療法治愈，但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰，同時(shí)可使用2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復(fù)發(fā)。
合并血?dú)庑氐幕颊吲R床癥狀有時(shí)很重，常有胸痛、呼吸困難，同時(shí)也會(huì)有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn)，臨床上應(yīng)密切觀察病情變化，在短時(shí)間內(nèi)采取非手術(shù)措施，如輸血、胸穿等，癥狀無(wú)明顯改善時(shí)，應(yīng)果斷地行開(kāi)胸探查。此時(shí)往往有較大的活動(dòng)出血，非手術(shù)治療觀察時(shí)間過(guò)長(zhǎng)常常延誤病情，預(yù)后不如手術(shù)止血好。
4、肺大皰外科治療的原則
，是既要解除大泡的壓力，又要盡可能保存有功能的肺組織，不可輕易進(jìn)行肺切除術(shù)。常用的手術(shù)方法如下：(一)大皰切除術(shù)：若肺組織無(wú)其它病變，應(yīng)采用單純大皰切除。如同時(shí)有小皰存在，則可于其基底部用絲線加以結(jié)扎或縫合。
(二)肺葉切除：若大皰所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變，留之無(wú)益，則應(yīng)作肺葉切除。
