甲硝唑凝膠去黑頭要看主流，別拿個體差異混淆視聽

近日，關于甲硝銼凝膠是否去黑頭一事在網上持續發酵。這次事件，除了藥效的功能爭議外，也反映出另外兩個問題：一是黑頭患者非常普遍，群體龐大; 二是使用甲硝唑凝膠去黑頭的患者眾多。

黑頭是我們日常生活中最為常見的皮膚疾病，影響我們肌膚的白美，讓人不勝其煩。而在科學治療的問題上，很多患者也容易走入極端，要么過于輕視，對黑頭的發生置之不理，以至于到后來愈演愈烈，嚴重影響到個人形象才考慮進行正規治療。還有一種患者急于求成，治療倒也積極配合，也很有規律，但總想與黑頭來個“永別”。

實際上，這樣兩種態度都是不對的。甲硝唑凝膠相關負責人表示，第一、黑頭來了不要怕，這是最為常見的皮膚病，是幾乎每個人都會遇到的煩心事，所以面對黑頭要保持平和、淡然的心境。第二、黑頭不可輕視。輕視不理會加重黑頭的演化。第三、黑頭可抑制，但不可根治。甲硝唑凝膠能去黑頭，但不能永久性根除黑頭，因為黑頭與皮膚的分泌是相伴相生的。

為使公眾對這一結果的成因有所了解，所謂“知其然，更知其所以然”,公司相關負責人進一步講述了黑頭的成因以及甲硝唑凝膠的作用機理，徹底打消公眾疑慮。

黑頭主要是排列緊密的角化細胞、皮脂、微生物以及它們的各種代謝物。甲硝唑凝膠是一種黃色透明凝膠，英文名：Metronidazole,微黃色結晶或結晶性粉末，有微臭，味苦而略咸;略溶于乙醇，微溶于水，對皮膚相關的主要作用：抗厭氧菌(比如痤瘡丙酸桿菌)+抗真菌(比如馬拉色菌)+抗毛囊蟲(即蠕形螨，俗稱的螨蟲)+免疫調節+抗炎抗氧化。

脂溢性皮炎患者(俗稱黑頭)皮膚上都有大量的馬拉色菌定植，它們能釋放出溶脂酶，而溶質酶可以將皮脂中的甘油三酯分解成油酸和花生四烯酸等游離脂肪酸，這些代謝物會導致角質細胞的分化異常，影響表皮和角質層的正常代謝功能，造成屏障功能受損和角化不全。其中，角化不全會導致角栓形成，也就是堆積的角質+皮脂+微生物及其代謝產物形成的毛囊栓塞，即黑頭的基礎;屏障功能受損會導致更多的炎癥，炎癥反應又會進一步影響角質分化，然后惡性循環……而甲硝唑是明確有效的抗真菌藥，可以干掉定植在人皮膚表面的馬拉色菌，自然“黑頭寶寶”也就失去了賴以生存的肥沃土壤了。

在中國人的哲學里，凡事講天時地理人和，三者缺一不可。尋醫問藥治病也同此理。首先，你的皮膚是否是黑頭？這個一定要搞準，否則就是張冠李戴，輕者無效，重者加重病情造成更大危害。其次，你的方法是否正確？用量足否，療程足否？這些都會影響去黑頭的成效。除去這些，我們還要明白：去黑頭是一項長效的皮膚管理工作， 非一朝一夕之功，也不是一勞永逸之事，就像我們每天需要洗臉，定期需要剪發、修指甲一樣，它是一個動態的過程，是皮膚不可分割的伴侶，也是生命本身。