習慣性流產發生率高達5% 專家稱50%源于凝血障礙

同樣的，在美國、英國、日本等國的研究中也發現，病人的相關抗體（抗精子抗體、抗內膜抗體等）與正常人的抗體比例相同，因此免疫性因素并不是導致流產，甚至不是導致習慣性流產的原因，很多病人都被過度診斷了。

什么是習慣性流產

相關專家表示說，對習慣性流產的解釋，我們更傾向于美國的定義，即連續兩次20周以前的胎兒流失就要進行習慣性流產的檢查了。

現如今，習慣性流產的發生比率很高，而且有愈演愈烈的趨勢。這些可能和現代不良的生活方式，比如熬夜、工作壓力大、缺少運動以及吸煙喝酒等有關，而以上的因素都會對精子、卵子和子宮內膜造成傷害，從而引起習慣性流產。據統計，現在由于精子質量下降導致的習慣性流產已經越來越常見，更糟的是，這種情況非常難治療。

專家解析：凝血障礙才是導致習慣性流產的主因

從臨床病癥分析，造成習慣性流產的常見原因主要有三大類：其一，解剖性原因。比如子宮形態發生了改變，如單角子宮、子宮中隔、雙子宮。但這種情況發生并不多，占到7%左右。

其二，免疫性原因。即抗精抗體、內膜抗體等占10%左右。

其三，凝血障礙。這是臨床上見到最多的病因，幾乎占到50%的比例。專家說，這是目前被大多數醫院忽視的病因，甚至很多生殖中心并沒有開展這方面的檢查。

那么，到底什么是凝血障礙呢？專家解釋說，在習慣性流產患者中的表現是血小板聚集、粘附能力特別強以及凝血功能亢進。由于胚胎和母體有營養交換，營養物質、氧氣等會通過小血管滲入胎兒體內，一旦母體處于高凝狀態，這些小血管內血流緩慢甚至阻塞，從而導致胚胎絨毛和胎兒缺氧缺血而死。

令人吃驚的是，年輕人的凝血障礙除了不斷流產外并不會有其他的表現，而且凝血功能檢查也需要在特定的時間內進行。專家表示說，做這個檢查應在病人黃體期，即估算胚胎著床的時期進行抽血，因為凝血功能障礙與女性性激素周期性波動有緊密的關聯，此時女性的雌孕激素都相對達到高峰，如果病人不在這個時間段做檢查，則很難找出原因。

免疫治療已被一些國家和地區終止

既然免疫性原因并不是習慣性流產的主因，那為什么有一部分患者通過免疫治療的確也成功懷孕，并且順利生育了寶寶呢？對此，專家分析說，這是因為免疫治療的生物制劑中含有肝素成分，肝素可以直接調整凝血功能，注射四次免疫藥物相當于進行1個月的抗凝治療，因此凝血功能異常的習慣性流產病人，歪打正著，通過免疫治療也被治愈，但這并不是免疫治療的功勞，而是肝素起了作用！

通過隨機對照研究發現，免疫治療效果有限，并不能改善大多數患者的病情，而且還延長了病人等待的時間、增加了治療費用。專家說，免疫治療通常需要數月甚至半年的時間，一些“準生育高齡”（ 35歲）的女性在經過多次免疫治療后已經接近40歲，那時懷孕更加不容易。

而凝血障礙導致的習慣性流產病人，服用抗凝藥物（如阿司匹林）以一個月為復查周期，一般三個月就可恢復，這大大縮短了病人的等待周期、減輕了治療負擔。同時，抗凝治療的成功率接近九成，保胎率達到了92%以上。

據悉，在2001年美國已終止免疫治療，目前英國、澳大利亞、香港也已終止免疫治療，日本也即將禁止。