泌尿科的同事講了一個(gè)在急診遇到的特殊尿血病例，值得引以為鑒。

有一次值夜班，泌尿科的夜班從來都是留一個(gè)大夫，既盯著病房，還要盯著急診。

因?yàn)槊谀蚩瞥霈F(xiàn)緊急情況相對(duì)少見，泌尿科疾病看急診的并不是很多，要死要活的那種更是鳳毛麟角。即便急診就診，最常見是急性尿潴留，需要緊急導(dǎo)尿多見，所以值班的時(shí)候壓力并不是很大。

這天急診來了一個(gè)很年輕的女性，看樣子也就20出頭，肚子高高隆起，估計(jì)懷孕已經(jīng)至少7、8個(gè)月了。

泌尿科大夫在琢磨這位患者會(huì)不會(huì)是因?yàn)樘簤浩劝螂祝瑢?dǎo)致出現(xiàn)尿頻尿急來就診的呢？

孕婦和陪同來的丈夫都是很焦急的樣子，說話都有點(diǎn)前言不搭后語。經(jīng)過夫妻2人接力式的闡述，泌尿科醫(yī)生才搞清楚：病人已經(jīng)懷孕8個(gè)月了，沒有其他任何腹痛等不適，今天突然出現(xiàn)小便出血，把這對(duì)兒準(zhǔn)爸媽給嚇壞了。這會(huì)引起對(duì)胎兒不好的情況呢？或者會(huì)不會(huì)是和腹內(nèi)胎兒有關(guān)系呢？

孕婦出現(xiàn)尿血，不同于普通患者，很多檢查和藥物使用都要小心翼翼。稍有不慎，如果對(duì)胎兒造成影響，那就事兒大了，泌尿科醫(yī)生頓時(shí)壓力倍增。

小便出血的原因，泌尿科醫(yī)生分析主要有下面幾種：

1.泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。如：慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎。

2.腫瘤結(jié)核。如：膀胱腫瘤、腎臟腫瘤、膀胱結(jié)核、腎臟結(jié)核。

3.腎病。急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征。

4.尿路感染。小便出血的同時(shí)常伴有尿急、尿痛、尿頻的現(xiàn)象。

5.尿路結(jié)石：不僅會(huì)有小便出血，還會(huì)伴有腰、腹部劇烈疼痛。

小便出血最為常見的尿路結(jié)石和尿路感染，但是通過對(duì)孕婦的體格檢查，沒有發(fā)現(xiàn)腎區(qū)的叩擊疼痛，個(gè)人的癥狀也不夠明顯，暫時(shí)無法確定患者尿血的原因，需要進(jìn)一步客觀檢查鑒別診斷。

如果檢查腹部平片、CT、B超等都有很高的鑒別診斷意義，但是對(duì)孕婦可能會(huì)有影響，所以就先采用最簡(jiǎn)單的方法，檢查尿常規(guī)。

15分鐘后，檢查結(jié)果令人大跌眼鏡，尿常規(guī)完全正常，甚至是好的不能再好了，沒有見到任何出血和感染的征象。

這會(huì)是什么問題呢？

泌尿科醫(yī)生想到了會(huì)不會(huì)是其他的問題，又認(rèn)真詢問夫妻2人今天都吃過什么東西？

夫妻二人都有些疑惑，懷孕后基本不敢在外面就餐，都是普通的家常菜啊！就是水果每天都換著花樣……今天吃了紅心火龍果！

懷孕8個(gè)月，突發(fā)尿血，只因吃了這個(gè)水果！原來如此！泌尿科醫(yī)生哭笑不得，像紅心火龍果、桑葚、紅莧菜、西瓜、紫薯、番茄，甚至一些染色的果脯等，含有一些色素，因?yàn)閷儆谌梭w不需要的成分，吸收以后就會(huì)通過尿液排出來。

但并不是每一個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)尿液變紅，這和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系。有些人對(duì)這些色素吸收、分解代謝能力都比較強(qiáng)，尿液自然就不會(huì)變色。

最后提醒大家，我們?nèi)粘?a href="http://www.jewhye.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中，還是要做好自身泌尿系統(tǒng)的保護(hù)。每天多飲水，多食用新鮮水果蔬菜; 避免膀胱過度充盈，及時(shí)排尿; 做好對(duì)化學(xué)工業(yè)品的防護(hù)保健; 拒絕暴飲暴食，注意勞逸結(jié)合，預(yù)防泌尿系統(tǒng)出血。