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先天性小兒膽總管囊腫的發(fā)病原因有哪些

2017-04-07 20:23:42  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
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現(xiàn)在,基本上是一家只有一個(gè)孩子,就連單獨(dú)二胎政策出臺后也沒有出現(xiàn)預(yù)期的生育高峰。看來,大部分人已經(jīng)接受了只生一個(gè)小孩的想法。但是,一個(gè)小孩往往成了家里的小皇帝,有個(gè)頭疼發(fā)熱的,讓父母操碎心,尤其是患了大病,更是讓父母不知所措。這里介紹一下先天性小兒膽總管囊腫的發(fā)病原因。

先天性膽總管囊腫的發(fā)病原因,尚存爭議,十年來隨著對本病形態(tài)學(xué)、膽汁酶學(xué)及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的進(jìn)展,對其病因有了更深入的了解,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病與先天性膽胰管合流異常、膽總管遠(yuǎn)端梗阻有關(guān)。

1、先天性胰膽管交界部發(fā)育畸形 形成合流異常,所謂合流異常是指胰膽管匯合部位不在十二指腸乳頭,而在十二指腸壁外或匯合部形態(tài)和解剖的先天性畸形。自1969年Babbitt提出胰膽管合流異常是膽總管擴(kuò)張的發(fā)病原因以來,近些年更強(qiáng)調(diào)此學(xué)說。如胚胎期膽總管、胰管未能正常分離,導(dǎo)致胰管和膽總管遠(yuǎn)端異常連接,膽總管以直角或<30°連接,使正常的胰膽共同管(正常<2~4mm)延長達(dá)到20~35mm的異常長度,正常胰管內(nèi)壓為0.294~0.49kPa(30~50mmH2O),膽管內(nèi)壓為0.247~0.294kPa(20~30mmH2O),結(jié)果使胰液反流入膽總管,引起膽總管反復(fù)發(fā)生炎癥破壞其管壁的彈力纖維,使管壁失去張力而擴(kuò)張,部分患兒因胰管內(nèi)壓升高引起復(fù)發(fā)性急性或慢性胰腺炎。

2、膽道發(fā)育不良 1936年Yotsu-Yanagi首先提出,在胚胎期原始膽管上皮細(xì)胞增殖不平衡,如遠(yuǎn)端過度增生,則在貫通空泡化時(shí),遠(yuǎn)端出現(xiàn)狹窄近端擴(kuò)張而形成此病。膽總管壁先天性彈力纖維缺乏,在膽管內(nèi)壓增高時(shí),即逐漸擴(kuò)張,其遠(yuǎn)端并無阻塞存在。

3、病毒感染 近年來,通過組織病理的改變,發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒等均可引起膽管腔阻塞或管壁變薄弱,產(chǎn)生膽管的畸形。

4、神經(jīng)分布異常 有些學(xué)者通過檢測嬰兒、胎兒膽總管的神經(jīng)分布,與膽總管擴(kuò)張癥患兒遠(yuǎn)端狹窄段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分布進(jìn)行比較,患兒狹窄段神經(jīng)纖維束與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)均較對照組明顯減少,故認(rèn)為膽總管擴(kuò)張發(fā)生與膽總管遠(yuǎn)端神經(jīng)叢及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分布異常有關(guān)。但神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少,神經(jīng)發(fā)育異常是先天性病變或后天繼發(fā)性病變需深入研究。

以上就對先天性小兒膽總管囊腫的發(fā)病原因的介紹,其實(shí),家里有一個(gè)小孩的弊端很多,比如,小孩會(huì)變得很自私,不懂得與人分享,沒有禮貌,脾氣暴躁等。如果條件允許,最好能生兩個(gè),無論對孩子的性格養(yǎng)成,還是身體的發(fā)育都有很多好處。

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