電腦族手麻要警惕“腕管綜合征”

如果因長期操作電腦，敲打鍵盤、拖動鼠標(biāo)，而感到腰酸背疼和疲憊，如果最近在入睡后，因出現(xiàn)“手麻”或燒灼痛而突然醒來，這就是患了“腕管綜合征”的典型表現(xiàn)……如果因長期操作電腦，敲打鍵盤、拖動鼠標(biāo)，而感到腰酸背疼和疲憊，如果最近在入睡后，因出現(xiàn)“手麻”或燒灼痛而突然醒來，這就是患了“腕管綜合征”的典型表現(xiàn)。

手腕部長期重復(fù)動作　最易傷害“正中神經(jīng)”

腕管綜合征在需要手腕用力、腕部做重復(fù)動作的職業(yè)中發(fā)病率最高。如電腦操作者的頻繁敲擊動作、廚師翻菜顛勺動作等容易導(dǎo)致；同時，木工、擠乳工、書法家、畫家、音樂指揮家，以及提琴手、鋼琴師、胡琴演奏家、雕刻家等均易發(fā)生腕管綜合征，或者其他的手部勞損，如“鼠標(biāo)手”等。除職業(yè)傷害外，肥胖、水腫、糖尿病、甲狀腺功能低下、孕婦、脂肪瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等也容易導(dǎo)致。

“腕管綜合征”是由于從手臂通往手指的一根神經(jīng)——正中神經(jīng)，在腕部受壓所致。正中神經(jīng)所“指揮”的三個手指，拇指、食指、中指會首先產(chǎn)生疼痛和感覺麻木。

初期常表現(xiàn)為指端的感覺功能障礙，常常因入睡后數(shù)小時出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒，活動后緩解。一部分病人的手腕關(guān)節(jié)，如果極度屈曲，60秒鐘后手指的異常感覺會加重，這是一個診斷的標(biāo)志。

女性“腕管綜合征”患者為男性5倍　男性因“較少抱怨”而漏診

據(jù)了解，腕管綜合征好發(fā)于30－50歲年齡，女性為男性的5倍。兩只手都發(fā)病者約占患者總數(shù)的1／3－1／2，而女性雙側(cè)發(fā)病者與男性之比，提高到9：1。至于女性發(fā)病為何遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，原因之一是女性較多從事繁瑣、細(xì)碎、需要手部頻繁勞動的工作，原因之二比較有趣，是因?yàn)?ldquo;女性對自己的身體感受比較在意，更容易覺察身體的疼痛，對疼痛傾向于“大驚小怪”，而男性恰恰相反。

意大利腕管綜合征研究小組的研究認(rèn)為：事實(shí)上，男性和女性從事相同類型工作的數(shù)目差不多，但是男性難以被診斷為腕管綜合征。“740名患者的研究表明，男人往往較少抱怨疼痛，常感覺手部功能好。但是，神經(jīng)功能評估顯示，他們的損害比女性更為嚴(yán)重。男人可能僅僅在腕管綜合征癥狀變得很嚴(yán)重時才去看醫(yī)生。因此，許多不嚴(yán)重的病例就漏診了。可以推測，男性腕管綜合征的發(fā)病率是被低估了的。

一旦出現(xiàn)夜半“手麻”致醒　應(yīng)盡快向醫(yī)生咨詢

腕管綜合征的典型表現(xiàn)是：腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現(xiàn)麻、痛，或者伴有手動作不靈活、無力等；疼痛癥狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動及甩手后減輕；上述部位的感覺減弱或消失；甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮、癱瘓。

如果出現(xiàn)了這種情況，且連續(xù)幾天不緩解，專家建議，一定盡快去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，以便早日作出診斷，采取措施。臨床上，一部分患者會因長期病變，導(dǎo)致拇指下的“大魚際”肌肉出現(xiàn)萎縮；甚至?xí)霈F(xiàn)間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺；嚴(yán)重者可出現(xiàn)拇指、食指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍，成為不可逆的改變。

目前治療的方法有：

一、外固定，癥狀明顯者，用石膏托或夾板固定腕部于輕度背伸位1－2周。

二、腕管封閉：用普魯卡因和強(qiáng)的松龍（激素）做腕管內(nèi)注射，每周一次，共3－4次。

三、服消炎止痛類藥物。

四、手術(shù)治療：非手術(shù)治療無效或癥狀加重或有大魚際肌萎縮者，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療，如切斷腕橫韌帶，解除對正中神經(jīng)的壓迫。但大多數(shù)病人以腕管封閉為主，可輔以消炎止痛類藥物。

如何防止用電腦引發(fā)“腕管綜合征” 　保持良好的操作姿態(tài)是避免相關(guān)損傷的最佳方法。

1、鍵盤應(yīng)放置在身體正前方中央位置，以持平高度靠近鍵盤或使用鼠標(biāo)，可以預(yù)防腕管受到傷害；

2、手腕盡可能平放姿勢操作鍵盤，既不彎曲又不下垂；

3、肘部工作角度應(yīng)大于90度，以避免肘內(nèi)正中神經(jīng)受壓；

4、前臂和肘部應(yīng)盡量貼近身體，并盡可能放松，以免使用鼠標(biāo)時身向前傾；

5、確保使用鼠標(biāo)時手腕伸直，坐姿挺直并最好使用優(yōu)質(zhì)背墊，雙腳應(yīng)平放地面或腳墊上；

6、顯示屏放置在身體前面的高度以不使頭部上下移動為宜，當(dāng)坐正之后，雙眼應(yīng)與屏幕處于平行直線上，確保顯示屏的亮度適中；

7、工作期間經(jīng)常伸展和松弛操作手，可緩慢彎曲手腕，每小時反復(fù)做10秒鐘；也可每小時持續(xù)做10秒鐘的握拳活動。