老年低溫癥的癥狀

老年低溫癥是什么原因導致出現的呢，我們要了解一下老年低溫癥的病因以及老年低溫癥的癥狀，只有認識了這些方面，我們才能在遇到老年低溫癥出現的時候不慌張，懂得應急的處理方式，老年低溫癥的病因有兩種，一種是因為外源的因素，而另外一種是內在的因素。

老年低溫癥的臨床表現或者說癥狀一般有多個方面，老年低溫癥會導致面部出現了蒼白和發紺。第二老年低溫癥的會導致中樞神經和呼吸系統出現問題，此外心血管，泌尿系統和消化系統等也會有癥狀出現。

1.外貌

由于面部出現蒼白和發紺的混合表現，患者面色灰白，有時呈特異粉紅色而疑為一氧化碳中毒。皮膚發涼。面部虛腫、講話遲鈍和聲音嘶啞可誤診為黏液性水腫。當患者體溫恢復正常時上述癥狀消失。

2.中樞神經系統

輕度低溫癥時出現寒戰，中樞神經系統呈現共濟失調、癡呆、發音障礙或緩慢，幻覺改變等，常被誤認為是“衰老”所致。體溫<32℃時，寒戰消失，反射遲鈍代以肌張力增強，并出現譫妄和昏睡。體溫<25℃時，病人呈昏迷，反射消失，兩側瞳孔大小不等，對光反應微弱。

3.呼吸系統

開始因呼吸中樞抑制不明顯，癥狀很少。隨著體溫下降，呼吸變緩變淺，通氣呈現不足。肺底出現的啰音不完全是由于感染，有可能是有肺水腫。由于精神錯亂、咳嗽反射減弱以及寒冷對支氣管肺臟的刺激，致使分泌增加，痰液排除困難，可導致吸入性肺炎、肺水腫、繼發性感染和肺不張，后者可聞及捻發音。低溫癥時血紅蛋白氧離曲線左移，使組織水平的氧釋放減少，出現無氧代謝增加和呼吸換氣減少，從而導致嚴重呼吸性酸中毒，終致呼吸衰竭。

4. 心血管系統

常見心排血量減少、低血壓、心動過緩和心房顫動。如果出現心動過速應想到低血糖性低溫癥。心電圖常呈不同程度的傳導阻滯，并可出現室內傳導延遲，亦可出現各種形式的心律失常，包括心房顫動、心房撲動、室性期前收縮和室性自主節律。更為常見的心電圖改變是細小規則的基線擺動，這是由覺察不出顫抖的肌張力增加所形成。體溫<32℃時，1/3患者可在QRS波終末與ST段聯結處出現特征性的曲折——“J”波，于左心前導聯上尤其明顯，呈正性波。而右側則呈負性，雖無預后意義，但它僅在低溫癥時出現。體溫<28℃可出現室顫，最終可致心臟停搏。

5.泌尿系統

低溫癥患者由于缺血加上寒冷對腎臟的直接損害，可發生少尿和急性腎小管壞死。早期由于腎小管活動減退，也可出現“寒冷性多尿”，導致低血容量和腎前性氮質血癥。

6.消化系統

常出現急性胰腺炎和腮腺炎，前者往往缺少體征，僅有血清淀粉酶升高，如用力壓迫上腹部，患者出現畏縮者應疑及本病。胃腸道功能常發生障礙，蠕動減弱，出現麻痹性腸梗阻和消化道出血，腹氣脹和腸鳴音減弱。肝功能受損時血液pH值下降，肝臟解毒能力低下。

7.血液系統

血濃縮，血液黏性增加，血小板減少，并可發生DIC。

8.內分泌系統

由于胰島素釋放減少和效應減退，使葡萄糖利用減少，可出現高血糖癥。腎上腺皮質受損可誤診為艾迪生病，但當體溫回升后癥狀消失。甲狀腺和垂體功能均有不同程度損害。

上文我們介紹了什么是老年低溫癥，我們在上面的文章中詳細的介紹了老年低溫癥的病因以及老年低溫癥的臨床表現，我們知道老年低溫癥的癥狀是有非常多方面的，人體的多個系統都會受到老年低溫癥的影響而出現癥狀。